Нефролитотрипсия

Нефролитотрипсия – малоинвазивная методика удаления камней в почках. Это один из самых распространенных и результативных методов. Перкутанная или чрескожная нефролитотрипсия является наиболее щадящим вариантом открытой операции, так как позволяет провести все манипуляции через небольшой разрез на коже.

Мини перкутанная нефролитотрипсия проводится через разрез, вдвое меньше стандартного для такой процедуры. Это существенно снижает вероятность возникновения кровотечения.

Операция считается одной из самых сложных в урологической практике. Разрушение камней может производиться разными способами: лазером, ультразвуком и другими. Суть в том, чтобы провести дробящую камень энергию через кожу внутрь почки.

Показания для операции

В основном среди показаний для перкутанной нефролитотрипсии сложные случаи:

• Коралловидные камни (камни больших размеров, которые могут занимать большую часть почки). После применения контактного метода может использоваться операция с дистанционным воздействием, чтобы избавиться от остатков камней.
• Размер камней больше трех сантиметров.
• Камни в нижней части размером более двух сантиметров (их очень трудно разрушить дистанционно).
• Цистиновые камни.
• Деформация скелета и ожирение, мешающие провести дистанционное лечение.
• Камни в пересаженных, аномальных или единственных почках.

Когда операция противопоказана

Есть несколько случаев, в которых операция не может быть проведена:

• Заболевания крови, такие как геморрагический диатез.
• Инфекции мочеполовой системы.
• Сильное ожирение.
• Спленомегалия.
• Интерпозиция толстого кишечника.

Три последних пункта считаются противопоказаниями, так как мешают осуществить доступ к нужной области.

Подготовка

Операции предшествует обследование, включающее:

• Лабораторные анализы крови и мочи.
• Оценку свертываемости крови.
• Электрокардиограмма.
• УЗИ, КТ, МРТ.

Если пациент принимает препараты для разжижения крови, их прием необходимо прекратить за пять дней до вмешательства.

Техника проведения

После введения анестезии и размещения пациента на операционном столе начинается операция:

• В коже на спине создается прокол, за счет которого будет осуществляться доступ к почке.
• Прокол расширяется, вводится нефроскоп.
• Камень дробится или удаляется целиком при помощи экстрактора. Дробление может производиться разными способами: гидравлическим, лазерным, ультразвуковым в зависимости от особенностей камня.
• Путем аспирации фрагменты камней удаляются из почки.
• Устанавливается дренаж, через который моча будет отводиться из почки в мочеприемник, или катетер.

Восстановительный период

Катетер удаляется на первые или вторые сутки после операции, дренаж – на четвертые-пятые. Пациент может вернуться к обычной жизни через две недели. В этот период ограничиваются физические нагрузки, применяется щадящая диета.

Консультация уролога

Клиника Научной Медицины в Люблино предлагает посетить кабинет уролога и получить грамотную консультацию опытного специалиста по разумной цене. Диагностический центр урологии располагает новейшим оборудованием и использует современные высокоэффективные методики в целых диагностики и лечения пациентов. Записаться на прием можно по телефону или через специальную форму записи на сайте.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00