Геморрой: причины, виды и методы лечения

29.06.2021

Геморрой – заболевание узлов вокруг прямой кишки, вызванное свертками крови внутри кровеносных сосудов (тромбозом), воспалительными процессами, патологическим изменением размера геморроидальных узлов, их сужением и закупоркой. Образуется патология в виде шишек снаружи и внутри анального отверстия.

Причины развития геморроя

Провоцирующими факторами для развития геморроя служат:

избыточный нездоровый вес (ожирение);
наследственность;
малоподвижный образ жизни;
чрезмерные физические нагрузки;
стрессовые состояния;
запоры;
нарушение кровотока в области прямой кишки;
опухоли и воспаления кишечника и печени;
микротравмы и трещины в области заднего прохода;
инфицирование ранки;
курение и регулярное употребление алкоголя;
беременность, роды;
заболевания щитовидной железы.

Существует ошибочное мнение, что причиной геморроя может стать анальный секс. Развенчиваем миф: сам секс к причинам болезни отношения не имеет, а вот наличие благоприятной почвы (трещины, инфекции, травмы) легко ведут к развитию патологии.

Клиническая картина

Как правило, развивается геморрой медленно. Его первыми признаками служат боли, запоры и ощущение дискомфорта в области заднего прохода. Ощущения усиливаются при потугах, после приема острой пищи, алкогольных напитков и физических нагрузок.

Болезнь сопровождают кровотечения, боли и выпадение геморроидальных узлов. Симптоматика чаще проявляется после дефекации. Кровяные следы алые, реже темные и сгустками. В последнем случае нельзя тянуть с визитом к врачу – велика вероятность получить анемию. На начальных стадиях выпадающие узлы легко вправляются хирургом, а вот тромбоз или некроз могут появиться независимо от степени и быстро подвести пациента к тяжелой степени состояния. К осложнениям относят некроз, острый парапроктит, кровотечения.

Классификация

Геморрой разделяют на острый и хронический.

Острый геморрой или аноректальный тромбоз – это образование кровяных сгустков во внешних и внутренних узлах. Форма заболевания сопровождается сильной болью и формированием шишек около анального отверстия. Боль обусловлена большим числом рецепторов, расположенных в данной области.

Аноректальный тромбоз делят на три стадии:

первую: при пальпации боли усиливаются, узлы имеют синюшный оттенок, как при оттоке крови;
вторую: воспаленные узлы выпадают так, что пациент имеет возможность их самостоятельно вправить;
третью: узлы синюшного цвета темнеют, сообщая о наступающей стадии некроза тканей.

Острый геморрой чаще возникает как следствие хронического, они имеют одинаковые причины появления.

Хроническая форма развивается медленно. По сути, это воспаление геморроидальных узлов, при котором болевой синдром выражен слабо, что позволяет думать о незначительности поражения и пускать болезнь на самотек. Хронический геморрой имеет четыре стадии:

первая: слабые боли создают незначительный дискомфорт, а обнаружить воспаление удается только при колоноскопии;
вторая: узлы выпадают, но их можно вправить обратно самостоятельно;
третья: для вправления узлов необходима помощь;
четвертая: узлы вправить невозможно.

Виды геморроя

По своему расположению геморрой может быть внутренним и наружным.

Наружный вид подразумевает изменения в кавернозных тельцах, окружающих анальное отверстие. Из-за соприкосновения узелков с внешними раздражителями (например, одежда), возникает боль. Течение болезни как таковой не имеет симптоматики за исключением слабых кровотечений.

Геморрою свойственно развиваться в период беременности. В таких случаях применяют щадящую терапию. Отсутствие положительных результатов терапии является прямым показанием к хирургическому вмешательству.

Внутренний геморрой возможно обнаружить только с помощью колоноскопии, поскольку патология развивается под слоем слизистой оболочки. Болезнь протекает скрытно, долгое время ничем себя не обнаруживая. Позже появляются следы крови на туалетной бумаге или белье и боль во время дефекации, долгое сидение вызывает дискомфорт и зуд в заднем проходе.

Диагностика

В большинстве случаев геморрой диагностируют путем пальпации. Если речь идет о внутренней форме патологии, назначают колоноскопию или ректальное УЗИ. Наружный осмотр позволяет оценить состояние кожных покровов, кровоточивость, форму анального отверстия, наличие и отсутствие травм, новообразований, папиллом, открытых свищей и их выделения, возможность вправления узлов.

Лечение геморроя

Лечение назначает хирург или проктолог. В зависимости от формы это может быть:

лечение хронического запора;
ректальное введение препаратов;
склеротерапия – склеивание стенок сосудов с помощью специального препарата для дальнейшего рассасывания патологии на участке;
инфракрасная коагуляция – удаление внутренних узлов на первой и второй стадии болезни с помощью инфракрасных лучей;
латексное лигирование – лечение геморроя второй и третьей стадии с помощью накладывания латексных колец на узлы;
геморроидэктомия – удаление узлов радиочастотным и хирургическим методом;
фитотерапия;
массаж.

Можно ли вылечить геморрой в домашних условиях?

Об эффективности народной медицины говорить однозначно нельзя. Безусловно, некоторые рецепты действительно способны притупить ощущение дискомфорта и унять боль. Но даже перед применением нетрадиционных методов лечения необходимо обратиться к проктологу за консультацией, чтобы понимать истинный масштаб поражения и его форму. В противном случае, пациент рискует усугубить ситуацию настолько, что понадобится хирургическое вмешательство. Не стоит забывать об особенностях строения геморроидальных узлов: их патологии довольно быстро трансформируются в тяжелые формы с некрозом.

Не откладывайте визит к врачу. Геморрой – не та болезнь, когда нужно думать о стеснении. Записаться на прием к проктологу.