Вазотомия: эффективный метод лечения насморка

Вазотомия – это хирургическая операция, цель которой обеспечить стойкий эффект от лечения ринита, вызванного нарушением тонуса кровеносных сосудов носа.

За свободное дыхание при любом положении тела, температуре и влажности воздуха отвечают кровеносные сосуды слизистой оболочки носа. Здоровые сосуды эластичны и равномерно наполнены кровью. При развитии воспалительных процессов возникает насморк, нередко обретающий хроническую форму. На фоне этого венозные сплетения под слизистой начинают переполняться кровью, чем вызывают устойчивый отек и нарушения дыхания. Это связано с воздействием патогенных факторов: аллергенов, химических веществ и медикаментов. Они влияют на эластичность сосудов. Когда она снижена, сосудистые стенки начинают растягиваться, соответственно, в отвисшей ткани скапливается кровь и образуется отек. Симптоматика свойственна таким патологиям как ринит, медикаментозный и хронический насморк. Консервативное лечение становится бесполезным при длительном течении болезни. Когда оно совсем теряет свою эффективность, назначают вазотомию.

Вазотомия показана при аллергическом, вазомоторном или гипертрофическом рините. Хирургическое вмешательство требуется, если нарушен воздухообмен в гайморовых пазухах. Противопоказаниями служат: патологии крови, инфекционные заболевания в острой форме и период менструации.

Виды вазотомии

Основная цель операции – удалить закупоренные сосуды без повреждения слизистой ткани. Таким образом, решается проблема образования отека. Проводят операцию разными методами.

Электрокоагуляция (гальванокаустика). Основной инструмент данного метода – нагретый постоянным током электрод. Горячий электрод вводят в носовую раковину и прижигают пораженные ткани.

Преимущества:

• не требует госпитализации, после операции можно отправляться домой;
• оборудование доступно почти во всех клиниках;
• метод малоинвазивный и почти бескровен.

Недостатки:

• травмирует слизистую;
• есть риск развития атрофии;
• все-таки этот метод уже устарел. Этим и обусловлена его повсеместная доступность.

Традиционная вазотомия с помощью хирургических инструментов (распатора и скальпеля). На пораженном участке делается надрез скальпелем. В надрез вводят распатор – инструмент с клиновидной режущей кромкой. Пораженные сосуды удаляются по всей длине всего носового хода.

Преимущества:

• доступен в любом хирургическом отделении;
• низкая стоимость операции.

Недостатки:

• из-за рассечения тканей происходит большая кровопотеря, поэтому пациент должен оставаться под наблюдением врача некоторое время после операции. Для остановки кровотечения используются тампоны;
• это самый болезненный метод.

Лазерная вазотомия. Главный инструмент – лазерный аппарат. Его проводник вводится под слизистую носа и разрушает поврежденные сосуды с помощью нагрева и лазерного излучения.

Преимущества:

• малоинвазивный метод – мало боли, мало крови, нет порезов;
• быстрая реабилитация.

Недостатки:

• могут быть повреждены соседние ткани.

Радиоволновая вазотомия. Биполярный электрод-вилку вводят в носовые раковины под слизистую ткань. Радиоволны нагревают и разрушают патологические уплотнения в стенках сосудов.

Преимущества:

• малоинвазивный метод – без боли и без крови;
• быстрая реабилитация.

Недостатки:

• могут быть повреждены соседние ткани.

Ультразвуковая вазотомия. Ткани разрушаются ультразвуком.

Преимущества:

• в отличие от других методов, ультразвук оказывает щадящее воздействие на ткани , где основной принцип лечения – прижигание;

Недостатки:

• эффективность снижается как раз из-за щадящего воздействия;
• высокий риск рецидивов.

Подготовка к операции

Любой вид вазотомии проводится под местной анестезией. Тампон, пропитанный десятипроцентным раствором лидокаина, вводится в полость носа на 2 – 3 минуты. После этого раствор меняют на двухпроцентный, и вкалывают в ту часть носа, где будет проходить операция. Препарат обеспечивает эффективный обезболивающий эффект, поэтому хирургические манипуляции не вызывают у пациента чувство дискомфорта.

Реабилитация

Вазотомия хороша тем, что сразу после операции пациент отправляется домой и посещает лечащего врача для наблюдения за процессом восстановления. Реабилитация занимает около десяти дней и имеет ряд ограничений:

• запрещены физические нагрузки, в частности бег и подъем тяжестей;
• нельзя париться и купаться;
• запрещен прием алкоголя.

Запреты обоснованы тем, что все перечисленные действия влияют на расширение сосудов, а значит, могут привести к проблемам с восстановлением после операции. В период реабилитации пациент самостоятельно занимается гигиеной полости носа: очищает проходы от подсохших корочек, промывает нос солевым раствором, обрабатывает слизистую лечебными мазями и каплями.

Уточнить стоимость вазотомии в многопрофильном медицинском центре «Клиника №1» можно по телефону или заполнив форму обратной связи.

Фото:ru.freepik.com

Автор статьи

Брюханова Олеся Валерьевна

Врач-невролог