Люмбаго: как лечить «прострел» в пояснице

«Прострел» в пояснично-крестцовом отделе позвоночника называется люмбаго. По сути, это вид острой патологической боли, которая возникает из-за дегенеративных изменений, травм позвоночника и резко ограничивает подвижность.

«Прострел» в пояснице может быть первичным процессом или вторичным. В первом случае речь идет о естественных процессах старения организма и связанных с ним изменениями позвоночника. Во втором случае люмбаго является сопутствующим явлением другой патологии позвоночника. Например, межпозвонковой грыжи, остеохондроза или травмы. Люмбаго чаще диагностируется как вторичная патология, от которой страдают пациенты молодого и среднего возраста и редко пожилого.

Боль при люмбаго схожа с болью при радикулите, но они имеют разную природу происхождения. Процесс быстро обретает хроническую форму.

Причины

Люмбаго свойственно относительно молодому возрасту, потому что одной из причин его развития становятся высокие нагрузки и напряжение мышц в области поясницы, переутомление и резкие движения. То есть все то, что может делать молодой человек длительное время в силу своих физических возможностей. По этой же причине люмбаго в большей степени страдают мужчины.

Боль появляется как результат спазма мышц, реагирующих на раздражение рецепторов и нервных окончаний фиброзного кольца межпозвонковых дисков.

Провоцирующими факторами для появления «прострелов» в пояснице служат:

• нарушения в структуре позвоночника;
• перегрев, а после переохлаждение мышц поясничного отдела во время активных занятий спортом или работы;
• чрезмерная нагрузка на мышцы;
• резкие повороты корпусом;
• межпозвонковая грыжа;
• инфекционные заболевания в фазе обострения.

Симптомы

Основной симптом люмбаго – сильная боль в области поясницы, которая появляется во время работы мышц и нагрузки на них или спустя некоторое время после. Приступ настолько внезапный и болезненный, что человек застывает в том положении, в каком его застал «прострел». Кроме того:

• боль пульсирующая, с «отражением» в прилегающие органы и ткани;
• ощущается резкое мышечное напряжение, от чего поясница становится «скованной» (иногда это распространяется на область ног) и остается неподвижной некоторое время;
• корпус тела наклоняется вперед;
• комфортной позой в положении лежа становится поза на спине с прижатыми к животу ногами или на животе с подложкой из подушки;
• для принятия положения сидя соблюдаются все меры предосторожности с опорой на руки.

По времени приступ может длиться от нескольких минут до часов и суток. При интенсивных болях необходимо вмешательство врача.

Диагностика

Для определения люмбаго достаточно клинической картины. А вот определение его причин требует тщательного изучения анамнеза пациента. Обычно, в истории болезни уже присутствуют какие-то патологии позвоночника.

Для выявления воспаления назначают лабораторные анализы. Чтобы определить наличие патологических изменений в костных и суставных тканях, а также определить очаг воспалительного процесса, назначают МРТ, КТ и спондилографию позвоночника. Дополнительно может возникнуть необходимость провести люмбальную пункцию для забора спинномозговой жидкости и миелографию с введением контрастного вещества.

Лечение

Лечение при люмбаго симптоматическое. Невролог или вертебролог уделяют внимание симптоматике в виде характера боли, отечности, ограниченности движений и воспаления. При приступах назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Задача лечебных мероприятий при люмбаго – излечить его первопричину.

Для лечения обострений назначают постельный режим со строгим ограничением активных движений. Большое внимание уделяют постели: матрас должен быть средней жесткости, без неровностей. Благотворное действие оказывают физиопроцедуры, они помогают облегчить болевой синдром и устранить воспаление.

При обострении люмбаго важно следовать всем предписаниям лечащего врача: от соблюдения постельного режима до дозировки лекарственных препаратов.

Работают и над улучшением кровообращения. Для этого назначают:

• иглорефлексотерапию;
• амплипульстерапию;
• ЛФК;
• магнитотерапию;
• лечебные аппликации на поясницу;
• мануальную терапию;
• классический массаж;
• лазеротерапию.

Действие процедур оказывает расслабляющий эффект на спазмированные мышцы, тем самым снимая болезненный дискомфорт и запуская процессы регенерации, благодаря чему пациент намного быстрее может вернуться к полноценной жизни.

После того, как обострение минует, приступают к курсу лечебной физкультуры. Цели процедуры:

• укрепить мышечный корсет для поддержания позвоночника в естественном положении, тем самым снизив риск развития межпозвонковой грыжи;
• активизировать обмен веществ в суставной ткани позвоночника;
• снять мышечное перенапряжение;
• ускорить процесс самовосстановления;
• снизить вероятность рецидива;
• увеличить амплитуду движений, повысить эластичность связочного аппарата и хрящевой ткани;
• улучшить прогноз лечения при наличии остеохондроза и межпозвонковой грыже.

Для профилактики люмбаго показан регулярный отдых на море или в жарких климатических условиях, поскольку морская вода и теплый воздух способствуют восстановлению обмена веществ в позвоночных тканях, повышают эластичность связочного аппарата и суставных сочленений, ликвидируют болевой синдром.

Своевременное обращение за профессиональной помощью делает прогноз лечения люмбаго благоприятным. Отсутствие лечения ведет к развитию радикулитов и возможной инвалидности.

Фото:ru.freepik.com

Возможно, Вас заинтересует