Методы лечения локтевого сустава

10.11.2020

Причинами болей и ограничения подвижности в области локтя могут быть воспалительные и дегенеративные процессы. Чаще всего это бурсит, артрит, эпикондилит или артроз. При первых тревожных симптомах нужно обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит лечение локтевого сустава, исходя из клинической картины.

Почему возникает боль в локте?

Основными причинами патологических процессов считаются следующие заболевания:

Бурсит. Болезнь подразделяется на инфекционный и воспалительный типы. Возникает вследствие травмы или сильного удара, при котором происходит надрыв тканей и кровоизлияние в полость суставной сумки. Развивается воспаление, стенки сумки утолщаются, пропадает ее эластичность. Заболевание проявляется болезненностью, припухлостью. При хронической форме на суставной сумке образуются складки, она увеличивается в размерах.
Артрит. Врачи различают инфекционный, ревматоидный, травматический, дистрофический типы. Характеризуется воспалительным процессом, вследствие которого нарушается подвижность конечности и появляется деформация. Симптомы болезни локтевого сустава выражаются в появлении отека, припухлости, покраснения, сильной боли, местной гипертермии. Если артрит не лечить, возникает ограниченность подвижности, деформация руки.
Эпикондилит. Характеризуется воспалением соединительных тканей. Диагностируется внешний (поражаются сухожилия с внешней стороны сустава) и внутренний (возникает при воспалении мышц, выполняющих разгибание и сгибание руки) типы заболевания. Основной причиной считаются часто повторяющиеся движения с нагрузкой только на одну руку, вследствие чего возникают микротравмы. Признаки болезни – сильная боль при движении, сжатии ладони в кулак, при пальпации локтя.
Артроз. Происходит истончение суставного хряща, обеспечивающее мягкое скольжение головок сустава. При изнашивании хрящевой ткани кости трутся друг об друга, что приводит к патологическим изменениям в окружающих структурах, деформации, снижению или отсутствию подвижности. Причинами могут быть травмы, подагрический артрит, сильные физические нагрузки, неправильное питание, эндокринные нарушения. Симптоматика выражается в болезненности, хрусте, ограниченности движения.

Все недуги существенно снижают качество жизни пациента, поэтому при первых признаках нужно посетить врача.

Методы лечения патологий локтевого сустава

Терапию назначает врач, согласно выявленным патологиям и течению болезни. Заниматься самолечением запрещено, поскольку самостоятельно выбранные препараты могут усугубить ситуацию. Также противопоказано лечение в домашних условиях. Сомнительные средства приводят к осложнениям, а болезнь оказывается в запущенной стадии.

Медикаментозная терапия

Исходя из диагноза, назначаются такие лекарства:

Хондропротекторы. Принимаются в составе комплексной терапии при артрозе, предотвращая развитие дальнейших дегенеративных процессов в локтевом суставе. Основные действующие вещества – хондроитин и глюкозамин, которые восстанавливают структуру хрящевых клеток. Однако препарат эффективен только в начальной стадии заболевания.
Противовоспалительные. Это мази, кремы, инъекции. Мази с согревающим эффектом применяются только в случае неинфекционного воспаления.
Обезболивающие. Почти все противовоспалительные лекарства снижают болевые ощущения. Поэтому, кроме них, еще применяется лечебная блокада. Препарат моментально попадает в больное место, воздействуя на очаг воспаления. Выполняется периартикулярная, внутрисуставная или внутрикостная блокада. При травмах достаточно 1 укола, при артрозе или артрите назначается курс.

При сильных болях, например, при артрите, назначаются стероидные препараты, которые существенно уменьшают воспаление.

Оперативное вмешательство

В сложных или запущенных случаях лекарства не дают ожидаемого эффекта. Тогда единственный способ восстановить функции конечности – операция. Поэтому, если врач рекомендует хирургическое вмешательство, медлить или отказываться не нужно. В зависимости от клинической картины, лечение болезни локтевого сустава выполняется следующими методами:

Артроскопия. Процедура применяется для диагностики и терапии. На коже делается небольшой разрез, через который вводится 2,7 мм оптическая система. Через нее изображение выводится на экран, на котором врач видит патологический очаг. Затем вводятся инструменты и выполняются манипуляции. Вмешательство проводится под общим или местным наркозом.
Эндопротезирование. Показаниями к операции являются ревматоидный артрит 4 степени, артроз, костные дефекты суставных концов. Для восстановления функций руки изготавливается биполярный эндопротез, состоящий из ножки, полиэтиленовой головки с металлическим кожухом. Ножки фиксируются специальным цементом в каналах лучевой кости.

После операции необходима иммобилизация конечности в течение 2 недель (или как рекомендует врач). Затем необходимо разрабатывать руку, поскольку локтевой сустав подвержен развитию контрактур. Для этого подойдет легкая гимнастика: сгибание и разгибание, вращательные движения, сжимание и разжимание кулака или небольшого мячика. Можно поднимать тяжести весом не более 3-5 кг.

Физиотерапия

В качестве дополнительного метода лечения локтевого сустава и последующей реабилитации назначается физиотерапия. Среди распространенных способов – следующие:

УВЧ. Для лечения используются электромагнитные поля ультравысокой частоты. Во время процедуры они активно поглощается тканями и преобразовываются в тепловую энергию.
Лазеромагнитотерапия. На больной участок воздействуют лучами лазера, усиленными постоянным или переменным действием магнитного поля.
Ультрафонофорез. На очаг поражения воздействуют ультразвуковые волны в сочетании с лекарственными препаратами. Растворение в воде способствует повышению эффективности медикаментов в ультразвуковом поле.
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Это метод, при котором на ткани воздействуют акустическими импульсами высокой амплитуды. То есть, регулируемые ударные волны фокусируются на больном участке и оказывают точно направленное воздействие на структуры локтя.
Лечение ультразвуком. Ультразвуковое действие вызывает микровибрацию тканей, повышая окислительно-восстановительные процессы и увеличивая выработку гепарина, гистамина, серотонина.

Кроме этого, после купирования воспаления, наряду с ЛФК назначается массаж. Все эти процедуры оказывают на поврежденный локоть благотворное влияние: