Главная Блог Артроскопия тазобедренного сустава: особенности операции
Артроскопия тазобедренного сустава: особенности операции

Артроскопия тазобедренного сустава: особенности операции

23.10.2020

Человек может передвигаться вертикально благодаря эволюции, которая сильно изменила анатомию позвоночного столба, тазовых костей, ног и тазобедренного сустава. Изменения стали причиной того, что любая патология тазобедренных суставов ведет к инвалидности каждого 11-го человека, а другие заболевания опорно-двигательной системы делают недееспособным одного человека из ста.

Причиной инвалидности становятся неправильное и несвоевременное лечение, быстро развивающаяся болезнь, отсутствие качественной медицинской помощи и личные стереотипы и страхи пациента.

Между тем, артроскопия тазобедренного сустава позволяет оценить ситуацию «изнутри» сустава без больших надрезов на мягких тканях и коже, диагностировать и одновременно лечить заболевание.

Анатомия тазобедренного сустава

Чтобы лучше понимать, зачем искать причину болезни изнутри сустава, нужно иметь общее представление о его строении.

По своей анатомии тазобедренный сустав похож на плечевой. Шаровидная форма сустава дает возможность выполнять вращение, сгибание-разгибание, повороты внутрь-наружу, отведение-приведение конечности. Подвижность обеспечивает вертлужная впадина, некое «гнездо» в тазовой кости для головки бедренной кости. От трения конструкцию защищает хрящевая ткань и синовиальная жидкость, которую вырабатывают суставные сумки.

Вертлужную впадину окружает фиброзно-хрящевое кольцо – суставная губа. Она отвечает за амортизацию и стабилизацию сустава при движении и делает впадину больше. В здоровом суставе вертлужная впадина и головка бедра как ключ в замке – точно совпадают по форме.

Проблемы с тазобедренным суставом могут начаться еще в утробе. Чаще всего это дисплазия, патологическая гиперактивность суставов. Без лечения она формируется в привычные вывихи.

В течение жизни сустав подвержен травмам, деформациям, ранениям, заболеваниям и опухолям. Признаками патологии служат ноющие боли в области сустава, ягодичных мышц, паховой области и пояснице. Букет симптомов может и не иметь отношения к тазобедренному суставу, но определить это может только диагностика и врач.

Показания к артроскопии

Артроскопия тазобедренного сустава изначально применялась именно как диагностический метод для поиска источника боли. Со временем ценность операции повысилась и на сегодняшний день артроскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое позволяет устранить повреждения, удалить инородные тела (например, кусочки костной ткани) из внутренней части сустава, взять биоматериал для исследования (биопсия) и тем самым обозначить точный диагноз и лечение.

Операция назначается при:

  • наличии посторонних тел внутри сустава;
  • разрушении хряща;
  • изменениях костной ткани;
  • воспалении синовиальной оболочки;
  • некачественном протезировании;
  • травмах разного характера;
  • хронические заболевания бедренного сустава с регулярными рецидивами и безуспешным консервативным лечением;
  • воспалительные процессы в суставной сумке;
  • уточнение диагноза.

Операция противопоказана только в том случае, если:

  • пациент страдает от анкилоза тазобедренного сустава: заболевание лишает сустав подвижности, заращивая полость из-за чего невозможно проникнуть внутрь сустава;
  • избыточный вес: при ожирении от нагрузок страдают все органы человека, и суставы не исключение. Из-за повышенных нагрузок могут появиться осложнения, но решить проблему можно, получив у врача рекомендации по диете;
  • аномалии костей: недостаточное развитие, лишние костные соединения;
  • психические отклонения;
  • заболевания почек, печени и сердца.

Обо всех противопоказаниях можно узнать у терапевта, он же назначает стандартное обследование: анализы крови и мочи, флюорографию, МРТ тазобедренного сустава, рентген и ЭКГ для пациентов старше 50 лет. Завершающей будет консультация у анестезиолога.

Как проходит операция

Многие пациенты, даже понимая необходимость хирургического вмешательства, тяжело переживают предстоящую операцию задолго до ее проведения. Чтобы снять эту психоэмоциональную нагрузку врач подробно рассказывает о предстоящем мероприятии на консультации.

Процесс начинается с подготовки: осмотра, сбора анамнеза, вопросах о болезни и травмах. К этому пациент должен подготовиться заранее, припомнив все свои ощущения и обстоятельства, при которых возникла боль. Информация поможет доктору более точно понять картину для постановки первичного диагноза. После консультации может быть назначена дополнительная проверка текущего состояния.

Артроскопия проводится под общим наркозом, так как действия местной анестезии попросту не хватит на несколько часов работы хирурга. Больного укладывают на здоровую сторону, чтобы обеспечить максимальный доступ к поврежденному участку. Через прокол и пункционную иглу вводится физраствор для того, чтобы сдвинуть внутренние ткани и улучшить видимость для артроскопа.

Через два или три небольших отверстия вводятся артроскоп, троакар, канюли и другие, необходимые для работы, инструменты. Из суставной сумки делается забор синовиальной жидкости для исследования на наличие патогенных бактерий и вирусов.

С помощью приборов осматриваются связки головки бедренной кости, выемка вертлужной впадины, жировая подушка. Если встречается какое-то отклонение, то оно сразу ликвидируется.

Реабилитация

После артроскопии тазобедренного сустава реабилитация проходит легче и быстрее, чем после открытого вмешательства. Если артроскопия применялась как диагностический метод, то пациент возвращается к привычной жизни уже через пару дней. Если же было лечебное вмешательство, то для полного восстановления понадобится примерно 2 месяца.

На первых порах пациенту назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Это не значит, что после операции человека будут мучать невыносимые боли. Наоборот: после удаление, например, осколков хрящевой или костной ткани наступает ощутимое облегчение. Боль – реакция тканей на вмешательство. Если проводилась артропластика и устанавливали протез, то неприятные ощущения будут сильнее, чем при той же диагностике.

В первые дни на прооперированный участок прикладывают холодные компрессы, чтобы убрать отечность. Постельный режим прописан в строгом порядке до снятия швов. Передвигаться можно на костылях, но ступать на прооперированную ногу нельзя. Швы снимут через 10 – 14 дней тогда же можно поменять положение на сидячее и приступить к разработке сустава под наблюдением врача.

Реабилитация включает в себя много разных процедур: ЛФК, массаж, магнитотерапия, миостимуляция, бандаж. План восстановления подбирает доктор исходя из индивидуальных особенностей пациента. От них же зависят и сроки полной реабилитации.

Возможные осложнения

При операции на тазобедренный сустав редко фиксируются осложнения. Но все же небольшой риск всегда есть. Возникает он в том случае, если пациент пренебрегает рекомендациями врача или была нарушена техника проведения артроскопии.

Что может произойти:

  • нарушение подвижности сустава;
  • травма тканей;
  • нарушение целостности сосудов и нервных волокон;
  • острые воспалительные процессы.

Опасаться этого не стоит, если выбрать клинику с документацией, подтверждающей навыки ее специалистов и соблюдать предписания доктора.

Преимущества артроскопии

На современных артроскопах установлены камеры с очень высоким разрешением. Они транслируют четкое изображение на экран, увеличивая его в несколько раз в режиме реального времени. Это дает возможность поставить правильный диагноз со стопроцентной гарантией, выбрать эффективный курс лечения и сразу произвести лечебные манипуляции, не подвергая пациента повторному вмешательству. При необходимости сразу подбирается эндопротез – устройство, заменяющее функцию поврежденного сустава.

Во время операции не происходит полного открытия сустава. Для введения инструментов достаточно небольших надрезов, которые быстро затягиваются и не оставляют шрамов. Миниатюрность инструментов минимально травмирует ткани, а потому болевые ощущения после операции длятся недолго – организму нужно меньше времени для восстановления. По той же причине отсутствует необходимость длительного пребывания в стационаре, если только пациент не решил проходить реабилитацию в клинике. Этот факт существенно влияет на цену артроскопии тазобедренного сустава.

В Москве артроскопия тазобедренного сустава распространенная процедура, потому что имеет мало противопоказаний и может проводиться в любом возрасте.

Автор статьи
Вячеслав Самойлов
0
Гость
lebron 18
golden goose shoes
nike sb dunk high
yeezy
goyard outlet
golden goose
off white nike
jordan 6
yeezy 500
nike sb
kd12
yeezy boost 380
steph curry shoes
retro jordans
golden goose
kevin durant shoes
curry 8
golden goose sneakers
jordan shoes
jordans shoes
supreme
golden goose sneakers
moncler
moncler coat
birkin bag
curry shoes
curry shoes
supreme hoodie
curry shoes
hermes birkin
steph curry shoes
bape
yeezy 350
supreme outlet
curry shoes
kd 12
lebron shoes
nike kyrie 7
kyrie irving shoes
bape clothing
alexander mcqueen outlet
kobe shoes
authentic jordans
supreme
chrome hearts online store
paul george shoes
hermes birkin bag
kobe shoes
moncler outlet
kobe shoes
supreme hoodie
golden goose francy
kd 13
off white clothing
curry shoes
hermes birkin
lebron james shoes
kyrie 5 spongebob
jordan 11
supreme outlet
bape clothing
yeezy
goyard outlet
off white
air jordan
golden goose shoes
yeezy boost 350
off-white
off white jordan 1
golden goose sneakers
off white
jordan 1 off white
spongebob kyrie 5
jordan shoes
moncler outlet
adidas yeezy
supreme t shirt
jordan shoes
lebron james shoes
lebron shoes
curry 6
yeezy boost 350
golden goose
off white jordan 1
yeezy
cheap jordans
irving shoes
goyard bags
bape outlet
jordan 12
kyrie 6
golden goose superstar
off white hoodie
kobe sneakers
supreme shirt
pg shoes
yeezy boost 350
off white jordan 1
adidas yeezy
giannis antetokounmpo shoes
curry 6
kawhi leonard shoes
hermes belt
bape clothing
supreme clothing
nike lebron shoes
supreme clothing
nike kyrie 5
golden goose outlet
russell westbrook shoes
yeezy 350
off white outlet
golden goose shoes
off white clothing
lebron shoes
yeezy shoes
supreme new york
off white shoes
jordan 13
birkin bag
kyrie 7
kd shoes
ggdb
golden goose sale
jordan shoes
air jordan
kd shoes
kobe 11
off white shoes
curry 7 shoes
yeezy
yeezy
jordan retro
air jordan
supreme sweatshirt
off white
supreme clothing
golden goose
supreme clothing
golden goose mid star
air jordans
air jordan
moncler
kevin durant shoes
jordan shoes
kyrie irving shoes
stephen curry shoes
golden goose outlet
golden goose sneakers
cheap jordans
moncler
moncler
kyrie 4
yeezy
birkin bag
kyrie 6 shoes
kyrie 7 shoes
yeezy boost 350
lebron 18
golden goose slide
hermes belts
yeezy shoes
supreme clothing
curry shoes
off white nike
lebron 18
supreme clothing
air jordan shoes
goyard bags
jordan 4
kobe 9
bape
supreme outlet
bathing ape
bape
goyard
golden goose outlet
chrome hearts store
yeezy 700
off white
jordan 1 low
pg 1
golden goose
yeezy 500 blush
golden goose
off white outlet
jordans
a bathing ape
yeezy supply
lebron 16 shoes
supreme hoodie
kyrie irving shoes
yeezy 700
jordan 1 high
kobe basketball shoes
golden goose
hermes outlet
kobe byrant shoes
curry 7
off white x nike
golden goose
alexander mcqueen
kyrie 5 spongebob
adidas yeezy
supreme clothing
golden goose outlet
hermes handbags
kyrie 6
off white hoodie
yeezy shoes
lebron shoes
moncler
kyrie 7
supreme clothing
golden goose starter
yeezy 380
curry 8
curry 7 shoes
kevin durant shoes
steph curry shoes
yeezy 500
lebron 17
moncler jackets
golden goose
supreme
cheap jordans
bape
hermes
moncler outlet
kyrie 7
jordan 1
supreme new york
off white outlet
supreme clothing
yeezy wave runner 700
nike sb dunk low
bape clothing
yeezy
paul george
supreme shirt
moncler outlet
hermes birkin
off white shoes
off-white
hermes handbags
hermes
bape hoodie
paul george shoes
curry shoes
supreme shoes
supreme outlet
yeezy 350
yeezy 700
yeezy supply
supreme hoodie
jordan shoes
curry 7
yeezy
yeezy boost 700
bape
nike off white
lebron 16
jordan retro
giannis shoes
off white shoes
kobe
supreme
a bathing ape
yeezy shoes
supreme clothing
kyrie irving shoes
off white jordan 1
golden goose outlet
kd13
golden goose outlet
supreme
kyrie irving
golden goose
kd shoes
lebron james shoes
golden goose
lebron james shoes
off white clothing
off white
yeezy 350
jordan 1 mid
supreme hoodie
yeezys
jordan shoes
golden goose outlet
kd 12
yanmaneee
Имя Цитировать
Текст сообщения*
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag'n'drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено
Защита от автоматических сообщений