Плоскостопие

42b2073c9928e305ec85c7cc4b7a8f20.jpg

Поперечное плоскостопие – широко распространенная патология, при которой наблюдается поперечное распластывание стопы и отклонение I пальца кнаружи. Основной причиной поперечного плоскостопия является недостаточность связочного аппарата стопы. Наряду с внешней деформацией, проявляется болями в стопах, болью и жжением в мышцах стоп и голеней после физической нагрузки. Диагноз выставляется на основании рентгенографии. Проводится симптоматическая консервативная терапия, при выраженной деформации выполняются корригирующие операции.

Обычно сопровождается более или менее выраженным болевым синдромом, тяжестью в стопах и быстрой утомляемостью при ходьбе. Со временем возникает тугоподвижность плюснефаланговых суставов, прогрессирующие деформации в области I и II пальцев. Причиной обращения к врачу, наряду с болями, нередко становится выраженный косметический дефект и проблемы при подборе удобной обуви. Лечение поперечного плоскостопия осуществляют травматологи и ортопеды.

Симптомы плоскостопия:

ploskostopie_2.jpg
  • ваша старая обувь стоптана и изношена с внутренней стороны, особенно это хорошо видно, если у обуви есть каблук;
  • ноги очень быстро утомляются при ходьбе и стоячей работе;
  • после больших физических нагрузок начинают болеть стопы;
  • в конце дня появляется усталость и боль в ногах, чувство тяжести, ноги словно "налиты свинцом", отечность, возможны даже судороги;
  • в области лодыжек появляется отечность;
  • хождение на каблуках превращается в сплошное мучение;
  • нога словно выросла в размере, как по ширине, так и по длине, поэтому приходится покупать обувь на размер больше, а в старую обувь вы уже не влезаете;
  • на последней стадии заболевания помимо ног начинает болеть поясница, хождение в обуви становится мучением, а боли в ногах могут сочетаться с головными болями.

Многие перечисленные симптомы плоскостопия могут соответствовать варикозному расширению вен, поэтому при первых же появлениях болевых ощущений в области стопы и голени необходимо немедленно обратиться к ортопеду.

Причины плоскостопия:

  • плохо подобранная обувь (узкая обувь с острыми носами, высокие каблуки и платформы);
  • беременность и увеличение массы тела, как мышечной так и в следствии ожирения;
  • наследственная предрасположенность: генетические отклонения в развитии связок, мышц и костей стопы и врожденная слабость мышечно-связочного аппарата;
  • травмы: травмы стоп, перелом лодыжки и пяточной кости, ушибы и трещины хрящей, разрывы связок, повреждение мышц и связок укрепляющих свод стопы;
  • заболевания: рахит и как следствие ослабленность и мягкость костей, которые очень легко деформируются, осложнения после полиомиелита - паралич мышц подошвы и голени;
  • недостаточная физическая нагрузка, и как следствие слабость мышц и связок - "сидячая" работа;
  • избыточная физическая нагрузка - "стоячая" работа, увлечение беговыми и прыжковыми видами спорта.

Как видите, причин плоскостопия очень много, но основной причиной, примерно 8 из 10 случаев является плохая развитость мышц и связок стопы. Поэтому для правильного формирования свода нужно постоянно их тренировать. Без нагрузки мышцы стопы становятся слабыми и не в силах поддерживать стопу в нормально приподнятом состоянии, что и является причиной плоскостопия.

Диагностика поперечного плоскостопия

Диагноз поперечное плоскостопие выставляется на основании данных внешнего осмотра и результатов рентгенографии стопы. Для получения полной картины заболевания обычно назначают рентгенографию I, II и III плюснефаланговых суставов. В процессе описания снимков рентгенолог оценивает выраженность вальгусной деформации I пальца с учетом угла между I пальцем и II плюсневой костью и угла между I и II плюсневыми костями. Выделяют три степени деформации:

  • 1 степень – угол между I пальцем и II плюсневой костью не превышает 25 градусов, угол между I и II плюсневыми костями не превышает 12 градусов.
  • 2 степень - угол между I пальцем и II плюсневой костью не превышает 35 градусов, угол между I и II плюсневыми костями не превышает 18 градусов.
  • 3 степень - угол между I пальцем и II плюсневой костью превышает 35 градусов, угол между I и II плюсневыми костями превышает 18 градусов.

Кроме того, при изучении рентгенограмм обращают внимание на наличие артроза, о котором свидетельствует деформация суставной площадки, сужение суставной щели, остеосклероз субхондральной зоны и краевые разрастания. При необходимости для детального изучения плотных структур стопы пациента направляют на КТ кости, для оценки состояния мягких тканей – на МРТ. При наличии сопутствующей патологии со стороны нервной или венозной системы назначают консультации флеболога и невролога.

Лечение поперечного плоскостопия

Лечение поперечного плоскостопия должно проводиться врачом-травматологом, после точной диагностики данного заболевания. Лечение зависит от степени плоскостопия. Лечение поперечного плоскостопия может быть как оперативным, так и консервативным (без операции).

Консервативное лечение поперечного плоскостопия комплексное и включает в себя ограничение нагрузки на стопы, подбор ортопедической обуви, использование ортопедических устройств, для нормализации биомеханики, снижение лишнего веса. При наличии клиники бурсита или артроза 1-го плюснефалангового сустава, применяются противовоспалительные и анальгетические средства для купирования воспаления. В некоторых случаях применяется иммобилизация, физиотерапия, массаж, что способствует снижению повышенного мышечного тонуса, и как следствие — уменьшению боли. Консервативное лечение направлено на уменьшение боли, а также замедление прогрессирования поперечного плоскостопия.

Оперативное лечение поперечного плоскостопия применяется при сильных и постоянных болях в стопах и при неэффективном консервативном лечении. В клинике травматологии и ортопедии проводится весь спектр операций при лечении статических деформаций переднего отдела стоп. Применяются наиболее современные хирургические методики, позволяющие минимизировать отрицательное воздействие операционного стресса на больного и сократить реабилитационный период после операции, не используя иммобилизационных гипсовых повязок.

ploskostopie_3.jpg

Профилактика плоскостопия

  • Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе – это перегружает внутренний край стопы и его связки.
  • С предрасположенностью к плоскостопию правильно выбирать место работы (работу не связанную с длительными нагрузками на ноги).
  • Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.
  • Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.
  • В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза вдень вставать на внешние стороны стоп.
  • После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем.
  • Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.
  • Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке
  • Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок
  • Здоровый образ жизни, рациональное питание, принимать пищу богатую витаминами и микроэлементами в особенности кальцием.
Получить консультацию специалиста или записаться на прием
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Отзывы
Виктор
Моя история в датах. 23 октября 2018 года – операция: эндопротезирование тазобедренного сустава. 25 окт. – первые шаги с ходунками. 28 окт. – ходьба с двумя французскими костылями под локоть. 30 окт. — обучение хождению по лестнице с помощью костылей. 03 ноября – удаление швов и выписка из «Клиники...
Огромное Спасибо врачу Останиной Алле Анатольевне за чуткость, отзывчивость, профессионализм! И Спасение жизни и здоровья пациентки. Желаю Вашей клинике и доктору в отдельности процветания, финансового благополучия, благодарных пациентов. Спасибо
Людмила Григорьевна
Хочу выразить огромнубю благодарность всем сотрудникам клиники, а особенно мануальному терапевту Котлярову Дмитрию Вениаминовичу за проведенное лечение. Чувствую себя отлично.Выражаю благодарность Аксенову Юрию Анатольевичу за четкое и правильное лечение, которое мне помогло. Спасибо!
Елена Юрьевна
Как хорошо, что появилось такое медучреждение, как клиника №1. Оформляла медкнижку и не переставляла удивляться, насколько грамотно организована работа. Никаких спорных вопросов, очередей. Только внимание и желание обеих сторон к дальнейшим контактам. Приду продлять документ только сюда.
Любовь
Я предрасположена к гнойным образованиям на коже. Как только осень-зима, так я от хирургов не вылезаю. Лечусь только в нашей Люблинской клинике №1. Там и специалисты хорошие, и цены нормальные.
Евгений
Оперировал платно в медицинском центре паховую грыжу лапароскопическим путем. Цена за операцию невысокая. Все прошло быстро и безболезненно, начиная от сдачи анализов и заканчивая послеоперационным восстановлением. Вот где работают действительно специалисты!
Елена Маркова
В Люблино лучший диагностический центр на мой взгляд – это Клиника № 1. Постоянно сдаю здесь анализы. Профосмотры на работе тоже проходим в этой клинике. Быстро, удобно, качественно и недорого.
Галина Николаевна
Клиника понравилась высоким сервисом обслуживание и невысокими ценами. Обратилась с проблемами кишечника. Все назначенные анализы прошла быстро в свободное от работы время. Очень удобно добираться, особенно на метро.
Проходил лечение у невролога в люблинской клинике №1 после сотрясения головного мозга. Конечно, платно. Но медикаменты и лечение оказались эффективными, так что рекомендую.
Мне 44 года. Никогда до этого не возникали урологические проблемы. Мало того, я вообще не знал, что нужно ежегодно обследоваться у врача независимо от самочувствия. Оказывается, в нашем люблинском медцентре работают классные специалисты и можно полностью обследоваться по нормальным ценам. Здесь и...
Живу в Москве. Недавно возникли проблемы с простатой. Об урологах Люблино узнал из отзыва на форуме. Созвонился, ознакомился с ценами. После первого посещения создалось впечатление, что люди всерьез прониклись моей проблемой, а не просто отрабатывают деньги. Жалею, что не обратился сюда раньше.
Вероника
Наблюдаюсь с кистой яичника у гинекологов клиники №1. Только положительные эмоции от продуктивного лечения. Спасибо за отзывчивость и внимание.
Ольга
Гинекология – супер! Результаты анализов, УЗИ, прием, – все в один день. Хотя лечение платно, но врач составил схему, а дальше домашняя терапия. Консультации в телефонном режиме. Так что по цене не слишком и дорого.
Не спешите падать духом, если в местной поликлинике вам нагрубили или ошарашили неприятным диагнозом. Мой совет – еще раз пройдите диагностику, и все перепроверьте. Лучше, если сделаете вы это в Клинике №1. Цены умеренные, а специалисты от Бога. Согласитесь, есть разница – лечить «опухоль мошонки»...
Диагностика не из дешевых, но она полностью соответствует ценам и себя оправдывает.
От посещения клиники№1 в Люблино только положительные эмоции. Я пришла на МРТ яичников убитая диагнозом. Но врач настолько психологически настроил меня на борьбу с болезнью, убедил в положительном результате лечения, что выходила я от него совсем другим человеком. Говорят, что слово лечит. Я в этом...
После МРТ почек в Клинике №1 у меня обнаружили воспаление. Там же я прошел лечение.От имени моих ровесников хочу сказать большое спасибо врачам. Учитывая нашу небольшую пенсию, они старались подобрать такую терапию, чтобы мы, пенсионеры, смоглиее оплатить. Пора забывать о бесплатной медицине, а...
Вечером прихватила почечная колика. Нужно было срочно сделать МРТ. Недалеко от дома в Люблино находится Клиника №1, поэтому обратилась туда. Процедуру сделали без очереди, обнаружили камешек в протоке. Оказали помощь. Беспокоилась за цены, но они оказались сравнительно невысокими.
Олег Игоревич
Хочу поблагодарить диагностов Клиники №1. С вашими результатами МРТ поджелудочной железы удалось избежать операции.
Евгений
Попал в клинику №1 после аварии. Нужно было спасть селезенку. Большое спасибо всему медперсоналу. Носились со мной, как с маленьким ребенком, но выходили. Конечно, я заплатил деньги, но результат того стоит.
Запись на прием
Останина Алла Анатольевна

Останина Алла Анатольевна
врач Клиники №1

Расскажите нам о предполагаемом заболевании и мы поможем подобрать оптимальные варианты диагностики.

Записаться

Мы перезвоним вам, в ближайшее время

Почему клиника №1 добивается результатов в диагностике?
Правильный подход к диагностике, лечению, реабилитации, профилактике
Уникальная команда врачей-практиков
Профессиональное оборудование высочайшего уровня и точности
Комплексный подход к диагностике и лечению
Фотографии центра Клиники
По любым вопросам обращайтесь +7 (495) 320-43-41