Главная Заболевания Суставы Мениск - лечение, замена

Мениск - лечение, замена

Повреждение менисков коленного сустава

Одна из наиболее частых травм коленного сустава, возникающая при ударах в область коленного сустава, а также при скручивающих движениях в коленном суставе под нагрузкой. В момент травмы боль может быть невыраженной, и усилиться в дальнейшем при нагрузке на сустав в связи с развитием воспалительной реакции.

Проявляется 

  • болью в коленном суставе при движениях, 

  • припухлостью, отеком, 

  • “заклиниванием” коленного сустава, ощущением механического препятствия сгибанию или разгибанию в колене.

К повреждению менисков даже без травм может привести повышенная нагрузка - перенос тяжестей, избыточный вес тела. С возрастом риск увеличивается в связи с уменьшением эластичности хрящевой ткани.

Для диагностики повреждения мениска выполняется осмотр коленного сустава и опрос (для понимания механизма травмы). Из инструментальных методов диагностики основным является МРТ (магнитно-резонансная томография). Иногда выполняется артроскопия, как диагностическая процедура.

Лечение может быть как консервативным (ограничение нагрузки, противовоспалительная терапия, физиотерапия и ЛФК), так и хирургическим (при отсутствии эффекта от консервативного лечения или при отдельных вариантах разрыва мениска, не поддающихся консервативному лечению).

при отсутствии лечения боль в области коленного сустава может сохраняться длительно. Кроме этого, поврежденный мениск может травмировать хрящ на суставной поверхности и приводить к развитию посттравматического остеоартрита коленного сустава.

Основным методом хирургического лечения является парциальная резекция мениска (частичное удаление). В отдельных случаях, в зависимости от характера и зоны повреждения мениска и от реабилитационного потенциала пациента, выполняется шов мениска. При сочетании разрыва мениска с выраженными вторичными изменениями (грубыми повреждениями суставного хряща) артроскопия коленного сустава не показана и выполняется эндопротезирование коленного сустава.

После резекции мениска к обычному бытовому уровню активности  можно вернуться через 7-10 дней после операции. Возврат к спортивным полноценным нагрузкам занимает несколько большее время – до полутора-двух месяцев.

При шве мениска период ограничения нагрузки гораздо более длительный и составляет около 6 недель.

Реабилитацию после хирургического лечения мениска необходимо проводить под контролем специалиста. Самостоятельная реабилитации имеет около 20% эффективности по сравнению с профессиональной. Около 50% успеха лечения - правильная послеоперационная реабилитация.

В целом перестройка биомеханики сустава после резекции мениска может происходить до полутора лет, и лучше, если в этот период для сустава созданы оптимальные условия. Рекомендовано использование ортеза для оперированного коленного сустава при нагрузке.

Для уменьшения ударной нагрузки на сустав рекомендуется использование ортопедических стелек.


Запись на прием

Мениск - лечение, замена
врач Клиники №1

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время.

Записаться

Мы перезвоним вам в ближайшее время

Почему клиника №1 добивается результатов в диагностике?
Правильный подход к диагностике, лечению, реабилитации, профилактике
Уникальная команда врачей-практиков
Профессиональное оборудование высочайшего уровня и точности
Комплексный подход к диагностике и лечению