Бактериальные поражения кожи

Кожа не просто эластичная оболочка, она – и барьер, защищающий внутреннюю среду от всего чужеродного, и орган терморегуляции, и часть иммунной системы. В коже связываются вирусы – при ОРЗ мы стремимся усилить кожный кровоток горячей ванной, потогонным чаем.

Иммунные клетки способны также, стимулируя воспалительный процесс, не пропускать вредные вещества в более глубокие слои. Так, кожа детей, которых заворачивают в плохо прополосканные пеленки, реагирует, например, на некоторые стиральные порошки. А при аллергии кожа как бы берет на себя удар, связывая пищевые, лекарственные и прочие аллергены, избавляя более важные органы от такого удара.

Кожа-не сплошная пленка, она пронизана множеством отверстий, откуда растут волосы и ногти, выходит пот, изливается кожное сало. Эти отверстия – удобное место для заселения микробами, и микробы действительно живут всю нашу жизнь. Это кожный белый  стафилококк, пропионобактер, некоторые другие микроорганизмы, в том числе грибки, которые не только не вредят, но и защищают кожу от размножения более «злых» микробов. Но при опрелости, при скоплении кожного сала в сальных железах, при нарушении развития волос и нормальные обитатели кожи могут так бурно разрастись, что вызывают воспалительные заболевания.

Верхний слой кожи более плотный, ороговелый, он защищает нижележащие слои. Он постепенно «снашивается», на его место приходят все новые клетки. Ссадины, царапины и так далее также быстро затягиваются. Полный цикл обновления клеточного состава кожи происходит примерно за 28 дней.

Бактериальные инфекции или поражают отдельные участки кожи (тогда появляются узелки), или в течение нескольких часов распространяются на большие области. Инфекции кожи варьируют по тяжести от незначительных узелков до состояния, угрожающего жизни, каким является, например, стафилококковый синдром обожженной кожи. 

Некоторые люди имеют повышенный риск возникновения инфекционных поражений кожи — например, больные сахарным диабетом, поскольку у них плохой кровоток в коже, особенно в кистях рук и стопах, и больные СПИДом, поскольку у них угнетена иммунная система. Кожа, поврежденная солнечным ожогом, расчесыванием или другим раздражением, также инфицируется более легко. 

Когда кожа порезана или оцарапана, мытье травмированной области с мылом помогает предотвратить развитие того или иного заболевания.  Кремы и мази с антибиотиками, как правило, не помогают предотвратить и не излечивают уже возникшее инфекционное поражение кожи. Более новые кремы, например мупироцин, эффективны лишь при некоторых заболеваниях кожи. 

Бактериальные заболевания кожи могут быть первичными и вторичными; кожа может также вовлекаться в патологический процесс при системных заболеваниях организма бактериальной этиологии.

Наиболее частыми первичными бактериальными заболеваниями кожи являются острые и хронические воспалительные поражения кожи, обусловленные проникновением извне стафилококков и стрептококков (пиодермия, гнойничковые болезни кожи).

Под вторичными бактериальными поражениями кожи понимают микробные осложнения предсуществующих заболеваний (травма, воспалительные дерматозы, грибковые заболевания и т. д.). В этих случаях заболевание, как правило, обусловлено не одним, а несколькими микроорганизмами. Поражение кожи при системных бактериальных заболеваниях может быть следствием бактериемии, развития аллергических реакций, поражения сосудов и т. д.