Радиочастотная абляция позвоночника

Радиочастотная абляция позвоночника – это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое применяется для лечения болей в спине. Это щадящая и малотравматичная операция. Она помогает избавиться от хронического болевого синдрома, который не получалось купировать с помощью медикаментозных препаратов или блокад. 

В чем заключается суть операции? 

Радиочастотная абляция (денервация) – это процедура разрушения чувствительных нервных волокон, которые отвечают за передачу болевых импульсов к головному мозгу. Эти нервные окончания можно считать своеобразным путем передачи боли. Если нарушить их целостность, центральная нервная система не получит болевой импульс, а человек не будет чувствовать боль.

Разрушение нервных волокон проводят токами высокой частоты. Действие токов очень точно направляется на чувствительные нервные волокна. Двигательные веточки нервов не затрагиваются, поэтому абляция никак не влияет на способность человека двигаться.

Преимущества радиочастотной денервации: 

• обеспечивает немедленное и стойкое избавление от боли;

• имеет более высокую эффективность, чем блокады и обезболивающие препараты;

• проводится под местной анестезией и не требует долгого нахождения в стационаре;

• минимальная травматичность и быстрая реабилитация.

Еще одно важное преимущество процедуры – она не имеет возрастных ограничений и отлично подходит для лечения боли у пожилых пациентов.

Показания и противопоказания 

Основное показание для радиочастотной абляции – это хронический болевой синдром, связанный с дегенеративными заболеваниями позвоночника, которые сопровождаются постепенным разрушением костной ткани и суставов. Восстановить структуру поврежденной костной или хрящевой ткани практически невозможно. В такой ситуации устранить причину заболевания не получится, поэтому следует купировать его основной симптом – хроническую боль. 

Показания к операции: 

• Фасет-синдром – это состояние, при котором основным источником боли в спине становятся фасеточные суставы позвонков. 

• Остеохондроз и остеоартроз с хроническим болевым синдромом разной интенсивности.

• Невралгия после перенесенной травмы спины или воспалительного заболевания. 

Радиочастотная денервация может проводиться на разных отделах позвоночника. Этот метод лечения отличается высокой безопасностью и минимальным риском развития побочных эффектов, но у него также есть несколько противопоказаний:

• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;

• острые инфекционные заболевания;

• повреждения спинного мозга.

Перед проведением процедуры обязательно нужно пройти обследование для постановки диагноза и точного определения причины боли. 

Как проводится радиочастотная абляция?

Процедуру проводят при помощи специальных игл, подключенных к генератору. Для их введения хирург делает на спине маленькие разрезы длиной всего несколько миллиметров. Проводится операция таким образом:

1. Больного укладывают на кушетку в положении на животе и проводят обработку операционного поля антисептическими средствами. 

2. Нейрохирург выполняет на спине анатомическую разметку, которая дает возможность очень точно определить место введения иглы.

3. Под контролем компьютерной томографии врач вводит иглы в нервные окончания.

4. На следующем этапе происходит выжигание нервных волокон высокочастотными токами, а затем иглу извлекают.

5. Рану обрабатывают, после чего на нее накладывают стерильную повязку. 

РЧА можно проводить в двух режимах: непрерывном и при помощи импульсных электрических токов. При использовании непрерывного режима происходит прижигание нервных волокон, которые находятся в непосредственной близости к электроду, при температуре 70-90 °С. Для прижигания волокон достаточно воздействия в течение 1-1,5 минут. Абляция в непрерывном режиме позволяет проводить денервацию волокон длиной до 7 мм. 

Денервация импульсными токами проходит при температуре 42 °С. Этот режим дает возможность использовать абляцию для денервации спинномозговых ганглиев, на которые нельзя воздействовать высокими температурами. Импульсный режим применяют при радикулопатиях.

Особенности реабилитации после операции

Подниматься с кушетки после радиочастотной денервации можно через 2 часа. Первые несколько часов обычно нужно находиться под наблюдением врачей в стационаре. При отсутствии осложнений обычно разрешается возвращаться домой в течение суток. В первые два дня после операции нельзя поднимать тяжести и наклоняться. Также стоит избегать подъемов по лестнице.

Для восстановления после процедуры рекомендуется:

• заниматься лечебной физкультурой;

• соблюдать режим двигательной активности и отдыха;

• ограничить тяжелую физическую работу. 

В период реабилитации очень важно соблюдать все рекомендации врача. От этого зависят сроки восстановления после оперативного вмешательства. 

Денервация позвоночника в «Клинике №1»

Если вас беспокоят боли в области поясницы, в грудном или шейном отделе позвоночника, обращайтесь в наш медицинский центр «Клиника №1». В нашем центре лечением болей в спине занимаются квалифицированные нейрохирурги с огромным опытом. Для малоинвазивных операций мы применяем передовые технологии, что гарантирует эффективность и безопасность лечения, а также быстрое восстановление после операции.