Эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава

4.jpgТазобедренный сустав является, пожалуй, самым важным элементом опорно-двигательного аппарата человека. Сустав подвержен значительной механической нагрузке, и только нормальная его функция позволяет сохранять вертикальное положение и уверенно держаться на ногах. При болевых формах патологии сустава на фоне прогрессирующих нарушений его работы, постепенно становятся невозможными не только физически активная, но и обычная повседневная жизнь, зачастую приводя больного к инвалидности.

Наиболее частыми причинами нарушения функции тазобедренного сустава являются заболевания деструктивного (разрушающего) характера. Прежде всего, это деформирующий артроз, ревматоидный артрит и аваскулярный остеонекроз. Гораздо реже сустав разрушают артрозы или артриты другой природы: посттравматичестий артроз после переломов в области сустава, псориатический или постинфекционный артриты, врожденные или приобретенные деформации. На ранних стадиях все эти заболевания успешно лечатся консервативными методами. Ограничение физической активности, применение хондропротекторов, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, иньекции стероидовили гиалуронидазы, правильно подобранная физиотерапия на какое-то время снижают болевой синдром, но не могут совсем остановить прогресс заболевания. Деструкция сустава продолжается, нарастает ограничение подвижности, боли становятся постоянными. Все эти симптомы приводят страдающего человека к решению о необходимости хирургической помощи.

Многие больные артрозом тазобедренного сустава (коксартрозом) откладывают проведение эндопротезирования до последнего, собираясь проходить ее только в том случае, если полностью лишатся возможности ходить. На самом деле, это — не лучшая стратегия. Оттягивая приход к хирургу, такой пациент совершенно напрасно продолжает испытывать боли в суставе, которых можно было бы избежать, сделав операцию раньше.

Кроме того, когда человек с данной болезнью не спешит на операцию эндопротезирования тазобедренного сустава (которая уже давно необходима), он этим затягиванием только ухудшает течение болезни. В это время заболевание продолжает негативно влиять на здоровье человека и с каждым днем усиливается, тем самым удлиняя сроки реабилитации и возвращение к здоровой жизни.

Современные эндопротезы тазобедренного сустава

tazobedro_2.jpg

Это сложные технические изделия. Протез состоит из ножки, головки, чашки и вкладыша. Все детали имеют свои размеры и только в ходе операции хирург может окончательно определиться с выбором необходимого изделия для каждого конкретного пациента.

Эта операция — наиболее радикальная из всех перечисленных, но при этом очень эффективная. Суть ее заключается в том, что при ней происходит полная замена тазобедренного сустава. С тазовой кости удаляются остатки хрящевой ткани, и на ее место устанавливается новое — керамическое или металлическое — суставное ложе.

Другая часть искусственного сустава состоит из металлического штифта высокой прочности, который выполнен из титана, нержавеющей стали или других металлов, и суставной головки, которая может быть также как из металла, так и из высококачественной керамики. Металлический штифт внедряется в бедренную кость и закрепляется там, обеспечивая надежность и устойчивость всей конструкции, а головка протеза крепится уже непосредственно к нему.

Операция по замене тазобедренного сустава протезом является сложной высокотехнологической процедурой. Поэтому большое значение имеет предоперационное обследование пациента, подбор адекватного для каждого конкретного случая типа эндопротеза, а так же четкое соблюдение рекомендаций после операции.

Операция эндопротезирования тазобедренного сустава иногда бывает единственной формой медицинского вмешательства, способного решить проблему изношенного или травмированного сустава, например при:

  • образовании ложных суставов и несрастающихся переломах головки и шейки бедренной кости;
  • свежих переломах шейки бедра и вертлужной впадины у больных старше 65 лет;
  • ревматоидном артрите;
  • коксартрозе во второй или третьей стадии;
  • артрозе, возникающем при псориазе;
  • асептическом некрозе;
  • опухолевых заболеваниях тазобедренного сустава.

Что должен знать пациент об операции эндопротезирования?

Речь идет об очень точном хирургическом вмешательстве, целью которого является вернуть вам подвижный безболезненный сустав, позволяющий вернуться к привычной жизни. Развитие технического прогресса привело к появлению материалов, могущих заменить изношенный сустав искусственным. Так же как и нормальный тазобедренный сустав, искусственный состоит из круглой головки и вогнутой впадины, в которой головка и вращается, позволяя осуществить нормальный объём движений. Для каждого конкретного случая подбирается соответствующий протез.

Реабилитация после эндопротезирования

tazobedro_3.jpg

После проведения операции эндопротезирования тазобедренного, коленного или других суставов большое внимание следует уделять проведению реабилитации.

В течение первых нескольких дней после проведения операции по эндопротезированию пациент должен принимать антибиотики и обезболивающие препараты. Под некоторые части тела человека укладывают валик, чтобы поддерживать прооперированную конечность в необходимом положении.

Начиная со второго дня после операции, пациенту разрешают присаживаться на кровати, осуществлять осторожные движения, за исключением прооперированного участка. После эндопротезирования тазобедренного сустава пациент может начать ходить по комнате на третьи сутки с момента проведения операции, а снятие швов выполняют через 10-12 дней перед выпиской из отделения.

После эндопротезирования колена пациент также может приступать к медленной ходьбе на третьи сутки с момента осуществления вмешательства. В качестве дополнительной опоры следует использовать костыли, перила или другие подручные средства. Период первоначального восстановления после эндопротезирования коленного сустава также составляет 10-12 суток. Чтобы коленный сустав после эндопротезирования выполнял свои функции в полном объеме, реабилитационные мероприятия следует выполнять и после выписки из стационара, руководствуясь рекомендациями хирурга.

Средняя продолжительность периода, в течение которого следует соблюдать ограничения при нагрузке на оперированную конечность, составляет около шести недель с момента проведения операции – в течение указанного периода следует использовать дополнительную опору во время ходьбы и другой физической деятельности. Поэтому еще на этапе подготовки к операции следует приобрести или взять напрокат костыли (для первоначального периода реабилитации) и трость (для последующего восстановления в домашних условиях).

Осложнения после эндопротезирования встречаются крайне редко и возникают преимущественно в результате превышения пациентами максимально допустимых нагрузок на протяжении реабилитационного периода или, наоборот, вследствие полного отсутствия физической активности в прооперированной конечности на протяжении длительного времени.

При наличии достаточно серьезных показаний к проведению эндопротезирования суставов большое внимание следует уделить выбору медицинского учреждения для прохождения обследования и выполнения хирургического вмешательства. В условиях нашей клиники пациент имеет возможность получить информацию о возможности проведения операции и воспользоваться услугами хороших травматологов, изучив предварительно рекомендации и отзывы об их работе.

Приняв решение о проведении эндопротезирования, следует изучить цены на данный вид услуг, учитывая тот факт, что стоимость эндопротеза прямо пропорциональна качеству материала, из которого он изготовлен и профессионализма оперирующего врача травматолога.

Хороший хирург сам подберет вам правильную модель эндопротеза или предложит разумные альтернативы там, где они возможны. Не нужно заниматься поиском лучшего эндопротеза – займитесь поиском лучшего хирурга!

Наши специалисты

Запись на прием

Останина Алла Анатольевна

Останина Алла Анатольевна
врач Клиники №1

Расскажите нам о предполагаемом заболевании и мы поможем подобрать оптимальные варианты диагностики.

Записаться

Мы перезвоним вам, в ближайшее время

Отзывы
Наталия
Продляла санитарную книжку в Люблино. Созвонилась с менеджером и обговорила перечень необходимых справок. Так что на прием пришла во всеоружии. Остальное – дело техники. На все оформление потратила часа полтора. За такой сервис не жалко и деньги платить.
Елена Юрьевна
Как хорошо, что появилось такое медучреждение, как клиника №1. Оформляла медкнижку и не переставляла удивляться, насколько грамотно организована работа. Никаких спорных вопросов, очередей. Только внимание и желание обеих сторон к дальнейшим контактам. Приду продлять документ только сюда.
Любовь
Я предрасположена к гнойным образованиям на коже. Как только осень-зима, так я от хирургов не вылезаю. Лечусь только в нашей Люблинской клинике №1. Там и специалисты хорошие, и цены нормальные.
Евгений
Оперировал платно в медицинском центре паховую грыжу лапароскопическим путем. Цена за операцию невысокая. Все прошло быстро и безболезненно, начиная от сдачи анализов и заканчивая послеоперационным восстановлением. Вот где работают действительно специалисты!
Марина
Имела дело с ментором: вечная гарантия, пористая капсула. Врач все сделал аккуратно. Уже скоро 2 года после пластики, грудь «в тонусе», нигде никаких швов, рубцов и болезненных ощущений. Да и по цене все сложилось удачно.
Ольга
Попала в клинику по совету подруги. Она года 2 назад здесь делала подтяжку. Остались приятные впечатления. Я, после родов и кормления, кроме подтяжки увеличила размер груди. Комплекс по деньгам получился еще дешевле, чем каждая операция в отдельности. Работой хирурга довольна. Спасибо!
Маргарита
В клинике большое внимание уделяется предварительной диагностике, анализам, противопоказаниям. Как говорится, семь раз отмерь. В результате операция липосакции прошла успешно, результатом я довольна.
Александра
Теплые слова в адрес всего коллектива Клиники № 1 на станции Люблино. Вылезла грыжа. Предложили лапароскопическую герниопластику. Все прошло удачно, наблюдалась еще недели , пока не зажили проколы. Чувствую себя хорошо.
Светлана
Обратилась в люблинскую клинику№1 на консультацию по поводу обвисших век и угрюмого вида. Хирург предложил делать круговую блефаропластику. Цены меня устроили, отзывы о клинике тоже. После операции чувствую себя нормально и выгляжу намного лучше.
Алена
В Клинике №1 (Люблино) делала блефаропластику верхних век под местной анестезией. Нельзя сказать, что не чувствовала боли, но мы, женщины, народ терпеливый. Неприятные ощущения: как будто глаза увеличиваются и выходят из орбит. Но после операции они исчезли. Никаких побочек. Муж сказал, помолодела...
Ирина
В Клинике № 1 делала глубокую круговую подтяжку. Тяжело было первые 2 недели, когда нельзя снимать повязку. На это время взяла отпуск. Потом, правда, держались небольшие отеки, но это уже не так страшно. Сейчас прошло полгода, никаких швов, рубцов незаметно. Результатом очень довольна. Спасибо!
Елена
К 40 годам стали заметны на лице носогубные складки, морщинки, да и щеки немного провисли. В клинике №1 в Люблино пластический хирург посоветовал сделать эндоскопический лифтинг. Почитала отзывы на форуме, просмотрела прайс-лист с ценами и решилась на операцию. Не жалею, результатом довольна.
Алина
Делаю контурную пластику в медцентре Люблино постоянно раз в год. Благодаря анестезии, процедура безболезненная. Цены здесь по сравнению с другими клиниками самые доступные, а врачи – настоящие профессионалы.
Ольга
После травмы носа делала лазерную риносептопластику хрящевой перегородки в люблинской клинике. Очень довольна. Буквально через 2 часа смогла дышать носом, а уже на следующий день перестала сочиться кровь и нормализовалась температура.
Елена Маркова
В Люблино лучший диагностический центр на мой взгляд – это Клиника № 1. Постоянно сдаю здесь анализы. Профосмотры на работе тоже проходим в этой клинике. Быстро, удобно, качественно и недорого.
Галина Николаевна
Клиника понравилась высоким сервисом обслуживание и невысокими ценами. Обратилась с проблемами кишечника. Все назначенные анализы прошла быстро в свободное от работы время. Очень удобно добираться, особенно на метро.
Проходил лечение у невролога в люблинской клинике №1 после сотрясения головного мозга. Конечно, платно. Но медикаменты и лечение оказались эффективными, так что рекомендую.
Мне 44 года. Никогда до этого не возникали урологические проблемы. Мало того, я вообще не знал, что нужно ежегодно обследоваться у врача независимо от самочувствия. Оказывается, в нашем люблинском медцентре работают классные специалисты и можно полностью обследоваться по нормальным ценам. Здесь и...
Живу в Москве. Недавно возникли проблемы с простатой. Об урологах Люблино узнал из отзыва на форуме. Созвонился, ознакомился с ценами. После первого посещения создалось впечатление, что люди всерьез прониклись моей проблемой, а не просто отрабатывают деньги. Жалею, что не обратился сюда раньше.
Вероника
Наблюдаюсь с кистой яичника у гинекологов клиники №1. Только положительные эмоции от продуктивного лечения. Спасибо за отзывчивость и внимание.
Фотографии центра Клиники