СМАД (суточное мониторирование артериального давления)

СМАД (суточное мониторирование артериального давления)

91fb9b1289bf2605f2ec5d9edfb9aa5a.jpgСуточное мониторирование артериального давления (СМАД)— метод, позволяющий отслеживать динамику артериального давления в течение суток, на основании показаний, получаемых в результате автоматического измерения артериального давления через заданные интервалы времени.

Первый полуавтоматический монитор АД («Remler M2000») был создан в 1963 году. С того времени приборы постоянно усовершенствуется как во внешнем виде (приборы становятся менее громоздкими, более легкими, «тихими»), так и по техническим характеристикам. Наиболее точные данные можно получить, используя комбинированные приборы, сочетающие в себе как осциллометрический, так и аускультативный методы регистрации артериального давления (АД).

В настоящее время все, предлагаемые на рынке, неинвазивные микрокомпрессорные приборы обладают полностью автоматизированным процессом измерения артериального давления (АД) с заранее заданным интервальным шагом.

Для адекватной оценки артериального давления (АД) в течение суток требуется не менее 2–4 измерений в час. Учитывая, что часть измерений по различным причинам может быть нерезультативной, необходимо 4–6 измерений в час в период бодрствования. В ночные часы, когда артериальное давление (АД) варьирует меньше и нет физической активности, частота измерений может быть в 2 раза меньше.      

Показания для проведения СМАД

Диагностика артериальных гипертензий (АГ)
  • Пограничная артериальная гипертензия.
  • Выявление феномена гипертонии «на белый халат».
  • Подозрение на симптоматический характер артериальной гипертонии.
  • Обследование больных артериальной гипертонией в сочетании с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, гипертрофией миокарда левого желудочка, сосудистыми заболеваниями головного мозга, нарушениями углеводного и липидного обмена, синдромом апноэ во сне.
  • Обследование лиц молодого возраста, имеющих неблагоприятную наследственность по АГ.
Диагностика артериальных гипотензий
  • Обследование больных хронической конституциональной и ортостатической гипотонией.
  • Обследование больных с нарушениями постурального и динамического контроля АД.
  • Синкопальные состояния.
Контроль медикаментозного вмешательства
  • Отбор больных для проведения медикаментозного лечения.
  • Оценка эффективности и безопасности фармакотерапии.
  • Оценка резистентности к лекарственному лечению и подбор оптимальной схемы лечения у таких больных.
  • Изучение индивидуального суточного ритма АД при хронотерапевтическом режиме медикаментозного лечения.

Объединенный национальный комитет по лечению повышенного АД рекомендует проводить исследование с интервалами в 15 мин днем, и 30 мин ночью. Исследование должно продолжаться не менее 20 часов.

Регистрация АД проводится на "не рабочей" руке пациента (у «правшей» на левую руку, а у «левшей» на правую). Манжету, правильно подобранную для каждого пациента в зависимости от размера руки, фиксируют на предплечье на 2 см выше локтевого сгиба так, чтобы она не соскальзывала. Для исключения искажения АД при движении руки, во время нагнетания и сдувания воздуха рука должна быть опущена вдоль корпуса и быть полностью неподвижной и расслабленной. Если измерение АД начинается во время ходьбы, пациенту нужно остановиться, опустить руку вдоль туловища и подождать окончания измерения. Также исследуемому не рекомендуется смотреть на показания прибора. В течение всего мониторирования пациенту необходимо вести дневник, в котором он отражает распорядок дня, эмоциональную и умственную нагрузку, изменения в самочувствии, время лекарств и процедур.

В некоторых случаях целесообразно проведение бифункционального мониторирования, когда одновременно с суточным мониторированием АД проводится и суточный мониторинг ЭКГ (холтеровское мониторирование). Данное исследование особенно информативно у пациентов с обморочными состояниями неясной этиологии (причины), при сочетании артериальной гипертензии с нарушениями сердечного ритма и ишемической болезнью сердца.

В нашей Клинике №1 проводится:

  1. СМАД
  2. Бифункциональное мониторирование СМАД+ ХМ
Наши специалисты

Запись на прием

Самойлов Вячеслав Валерьевич

Самойлов Вячеслав Валерьевич
врач Клиники №1

Расскажите нам о предполагаемом заболевании и мы поможем подобрать оптимальные варианты диагностики.

Записаться

Мы перезвоним вам, в ближайшее время

Отзывы
Огромное Спасибо врачу Останиной Алле Анатольевне за чуткость, отзывчивость, профессионализм! И Спасение жизни и здоровья пациентки. Желаю Вашей клинике и доктору в отдельности процветания, финансового благополучия, благодарных пациентов. Спасибо
Людмила Григорьевна
Хочу выразить огромнубю благодарность всем сотрудникам клиники, а особенно мануальному терапевту Котлярову Дмитрию Вениаминовичу за проведенное лечение. Чувствую себя отлично.Выражаю благодарность Аксенову Юрию Анатольевичу за четкое и правильное лечение, которое мне помогло. Спасибо!
Елена Юрьевна
Как хорошо, что появилось такое медучреждение, как клиника №1. Оформляла медкнижку и не переставляла удивляться, насколько грамотно организована работа. Никаких спорных вопросов, очередей. Только внимание и желание обеих сторон к дальнейшим контактам. Приду продлять документ только сюда.
Любовь
Я предрасположена к гнойным образованиям на коже. Как только осень-зима, так я от хирургов не вылезаю. Лечусь только в нашей Люблинской клинике №1. Там и специалисты хорошие, и цены нормальные.
Евгений
Оперировал платно в медицинском центре паховую грыжу лапароскопическим путем. Цена за операцию невысокая. Все прошло быстро и безболезненно, начиная от сдачи анализов и заканчивая послеоперационным восстановлением. Вот где работают действительно специалисты!
Марина
Имела дело с ментором: вечная гарантия, пористая капсула. Врач все сделал аккуратно. Уже скоро 2 года после пластики, грудь «в тонусе», нигде никаких швов, рубцов и болезненных ощущений. Да и по цене все сложилось удачно.
Ольга
Попала в клинику по совету подруги. Она года 2 назад здесь делала подтяжку. Остались приятные впечатления. Я, после родов и кормления, кроме подтяжки увеличила размер груди. Комплекс по деньгам получился еще дешевле, чем каждая операция в отдельности. Работой хирурга довольна. Спасибо!
Маргарита
В клинике большое внимание уделяется предварительной диагностике, анализам, противопоказаниям. Как говорится, семь раз отмерь. В результате операция липосакции прошла успешно, результатом я довольна.
Александра
Теплые слова в адрес всего коллектива Клиники № 1 на станции Люблино. Вылезла грыжа. Предложили лапароскопическую герниопластику. Все прошло удачно, наблюдалась еще недели , пока не зажили проколы. Чувствую себя хорошо.
Светлана
Обратилась в люблинскую клинику№1 на консультацию по поводу обвисших век и угрюмого вида. Хирург предложил делать круговую блефаропластику. Цены меня устроили, отзывы о клинике тоже. После операции чувствую себя нормально и выгляжу намного лучше.
Алена
В Клинике №1 (Люблино) делала блефаропластику верхних век под местной анестезией. Нельзя сказать, что не чувствовала боли, но мы, женщины, народ терпеливый. Неприятные ощущения: как будто глаза увеличиваются и выходят из орбит. Но после операции они исчезли. Никаких побочек. Муж сказал, помолодела...
Ирина
В Клинике № 1 делала глубокую круговую подтяжку. Тяжело было первые 2 недели, когда нельзя снимать повязку. На это время взяла отпуск. Потом, правда, держались небольшие отеки, но это уже не так страшно. Сейчас прошло полгода, никаких швов, рубцов незаметно. Результатом очень довольна. Спасибо!
Елена
К 40 годам стали заметны на лице носогубные складки, морщинки, да и щеки немного провисли. В клинике №1 в Люблино пластический хирург посоветовал сделать эндоскопический лифтинг. Почитала отзывы на форуме, просмотрела прайс-лист с ценами и решилась на операцию. Не жалею, результатом довольна.
Алина
Делаю контурную пластику в медцентре Люблино постоянно раз в год. Благодаря анестезии, процедура безболезненная. Цены здесь по сравнению с другими клиниками самые доступные, а врачи – настоящие профессионалы.
Ольга
После травмы носа делала лазерную риносептопластику хрящевой перегородки в люблинской клинике. Очень довольна. Буквально через 2 часа смогла дышать носом, а уже на следующий день перестала сочиться кровь и нормализовалась температура.
Елена Маркова
В Люблино лучший диагностический центр на мой взгляд – это Клиника № 1. Постоянно сдаю здесь анализы. Профосмотры на работе тоже проходим в этой клинике. Быстро, удобно, качественно и недорого.
Галина Николаевна
Клиника понравилась высоким сервисом обслуживание и невысокими ценами. Обратилась с проблемами кишечника. Все назначенные анализы прошла быстро в свободное от работы время. Очень удобно добираться, особенно на метро.
Проходил лечение у невролога в люблинской клинике №1 после сотрясения головного мозга. Конечно, платно. Но медикаменты и лечение оказались эффективными, так что рекомендую.
Мне 44 года. Никогда до этого не возникали урологические проблемы. Мало того, я вообще не знал, что нужно ежегодно обследоваться у врача независимо от самочувствия. Оказывается, в нашем люблинском медцентре работают классные специалисты и можно полностью обследоваться по нормальным ценам. Здесь и...
Живу в Москве. Недавно возникли проблемы с простатой. Об урологах Люблино узнал из отзыва на форуме. Созвонился, ознакомился с ценами. После первого посещения создалось впечатление, что люди всерьез прониклись моей проблемой, а не просто отрабатывают деньги. Жалею, что не обратился сюда раньше.
Фотографии центра Клиники