СМАД (суточное мониторирование артериального давления)

СМАД (суточное мониторирование артериального давления)

Array ( [ID] => 223 [~ID] => 223 [NAME] => СМАД (суточное мониторирование артериального давления) [~NAME] => СМАД (суточное мониторирование артериального давления) [IBLOCK_ID] => 18 [~IBLOCK_ID] => 18 [IBLOCK_SECTION_ID] => 128 [~IBLOCK_SECTION_ID] => 128 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT] => [~PREVIEW_TEXT] => [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [TIMESTAMP_X] => 03.09.2017 18:58:58 [~TIMESTAMP_X] => 03.09.2017 18:58:58 [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [LIST_PAGE_URL] => /diagnostic/ [~LIST_PAGE_URL] => /diagnostic/ [DETAIL_PAGE_URL] => /diagnostic/funktsionalnaya-diagnostika/smad-sutochnoe-monitorirovanie-arterialnogo-davleniya.html [~DETAIL_PAGE_URL] => /diagnostic/funktsionalnaya-diagnostika/smad-sutochnoe-monitorirovanie-arterialnogo-davleniya.html [CANONICAL_PAGE_URL] => [~CANONICAL_PAGE_URL] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [CODE] => smad-sutochnoe-monitorirovanie-arterialnogo-davleniya [~CODE] => smad-sutochnoe-monitorirovanie-arterialnogo-davleniya [EXTERNAL_ID] => 223 [~EXTERNAL_ID] => 223 [IBLOCK_TYPE_ID] => main_content [~IBLOCK_TYPE_ID] => main_content [IBLOCK_CODE] => diagnostic [~IBLOCK_CODE] => diagnostic [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 [NAV_RESULT] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( [ELEMENT_META_TITLE] => СМАД (суточное мониторирование артериального давления) [SECTION_META_TITLE] => Функциональная диагностика в Клинике №1 [SECTION_META_KEYWORDS] => Функциональная диагностика в Клинике №1 [SECTION_META_DESCRIPTION] => Функциональная диагностика в Клинике №1 [SECTION_PAGE_TITLE] => СМАД (суточное мониторирование артериального давления) ) [FIELDS] => Array ( ) [PROPERTIES] => Array ( [SLIDER_SECTION] => Array ( [ID] => 98 [TIMESTAMP_X] => 2017-09-01 12:33:57 [IBLOCK_ID] => 18 [NAME] => Раздел слайдера [ACTIVE] => Y [SORT] => 1 [CODE] => SLIDER_SECTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => G [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 9 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Раздел слайдера [~DEFAULT_VALUE] => ) [TEXT_HEADER] => Array ( [ID] => 99 [TIMESTAMP_X] => 2017-09-01 12:33:57 [IBLOCK_ID] => 18 [NAME] => Заголовок перед основным контентом [ACTIVE] => Y [SORT] => 10 [CODE] => TEXT_HEADER [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 779 [VALUE] => СМАД (суточное мониторирование артериального давления) [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => СМАД (суточное мониторирование артериального давления) [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Заголовок перед основным контентом [~DEFAULT_VALUE] => ) [TEXT] => Array ( [ID] => 100 [TIMESTAMP_X] => 2017-09-01 12:33:57 [IBLOCK_ID] => 18 [NAME] => Основной контент [ACTIVE] => Y [SORT] => 20 [CODE] => TEXT [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 780 [VALUE] => Array ( [TEXT] => <p> <img alt="91fb9b1289bf2605f2ec5d9edfb9aa5a.jpg" src="/upload/medialibrary/187/1874f169303c54bd1bf57388a261fd59.jpg" title="91fb9b1289bf2605f2ec5d9edfb9aa5a.jpg" width="250" height="236" align="right">Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)— метод, позволяющий отслеживать динамику артериального давления в течение суток, на основании показаний, получаемых в результате автоматического измерения артериального давления через заданные интервалы времени. <br> </p> <p> Первый полуавтоматический монитор АД («Remler M2000») был создан в 1963 году. С того времени приборы постоянно усовершенствуется как во внешнем виде (приборы становятся менее громоздкими, более легкими, «тихими»), так и по техническим характеристикам. Наиболее точные данные можно получить, используя комбинированные приборы, сочетающие в себе как осциллометрический, так и аускультативный методы регистрации артериального давления (АД). <br> </p> <p> В настоящее время все, предлагаемые на рынке, неинвазивные микрокомпрессорные приборы обладают полностью автоматизированным процессом измерения артериального давления (АД) с заранее заданным интервальным шагом. <br> </p> <p> Для адекватной оценки артериального давления (АД) в течение суток требуется не менее 2–4 измерений в час. Учитывая, что часть измерений по различным причинам может быть нерезультативной, необходимо 4–6 измерений в час в период бодрствования. В ночные часы, когда артериальное давление (АД) варьирует меньше и нет физической активности, частота измерений может быть в 2 раза меньше.       </p> <h3>Показания для проведения СМАД</h3> <b>Диагностика артериальных гипертензий (АГ)</b> <ul> <li>Пограничная артериальная гипертензия.</li> <li>Выявление феномена гипертонии «на белый халат».</li> <li>Подозрение на симптоматический характер артериальной гипертонии.</li> <li>Обследование больных артериальной гипертонией в сочетании с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, гипертрофией миокарда левого желудочка, сосудистыми заболеваниями головного мозга, нарушениями углеводного и липидного обмена, синдромом апноэ во сне.</li> <li>Обследование лиц молодого возраста, имеющих неблагоприятную наследственность по АГ.</li> </ul> <b>Диагностика артериальных гипотензий</b> <ul> <li>Обследование больных хронической конституциональной и ортостатической гипотонией.</li> <li>Обследование больных с нарушениями постурального и динамического контроля АД.</li> <li>Синкопальные состояния.</li> </ul> <b>Контроль медикаментозного вмешательства</b> <ul> <li>Отбор больных для проведения медикаментозного лечения.</li> <li>Оценка эффективности и безопасности фармакотерапии.</li> <li>Оценка резистентности к лекарственному лечению и подбор оптимальной схемы лечения у таких больных.</li> <li>Изучение индивидуального суточного ритма АД при хронотерапевтическом режиме медикаментозного лечения.</li> </ul> <p> Объединенный национальный комитет по лечению повышенного АД рекомендует проводить исследование с интервалами в 15 мин днем, и 30 мин ночью. Исследование должно продолжаться не менее 20 часов. </p> <p> Регистрация АД проводится на "не рабочей" руке пациента (у «правшей» на левую руку, а у «левшей» на правую). Манжету, правильно подобранную для каждого пациента в зависимости от размера руки, фиксируют на предплечье на 2 см выше локтевого сгиба так, чтобы она не соскальзывала. Для исключения искажения АД при движении руки, во время нагнетания и сдувания воздуха рука должна быть опущена вдоль корпуса и быть полностью неподвижной и расслабленной. Если измерение АД начинается во время ходьбы, пациенту нужно остановиться, опустить руку вдоль туловища и подождать окончания измерения. Также исследуемому не рекомендуется смотреть на показания прибора. В течение всего мониторирования пациенту необходимо вести дневник, в котором он отражает распорядок дня, эмоциональную и умственную нагрузку, изменения в самочувствии, время лекарств и процедур. </p> <p> В некоторых случаях целесообразно проведение бифункционального мониторирования, когда одновременно с суточным мониторированием АД проводится и суточный мониторинг ЭКГ (холтеровское мониторирование). Данное исследование особенно информативно у пациентов с обморочными состояниями неясной этиологии (причины), при сочетании артериальной гипертензии с нарушениями сердечного ритма и ишемической болезнью сердца. </p> <h3>В нашей Клинике №1 проводится:</h3> <ol> <li>СМАД </li> <li>Бифункциональное мониторирование СМАД+ ХМ </li> </ol> [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

91fb9b1289bf2605f2ec5d9edfb9aa5a.jpgСуточное мониторирование артериального давления (СМАД)— метод, позволяющий отслеживать динамику артериального давления в течение суток, на основании показаний, получаемых в результате автоматического измерения артериального давления через заданные интервалы времени.

Первый полуавтоматический монитор АД («Remler M2000») был создан в 1963 году. С того времени приборы постоянно усовершенствуется как во внешнем виде (приборы становятся менее громоздкими, более легкими, «тихими»), так и по техническим характеристикам. Наиболее точные данные можно получить, используя комбинированные приборы, сочетающие в себе как осциллометрический, так и аускультативный методы регистрации артериального давления (АД).

В настоящее время все, предлагаемые на рынке, неинвазивные микрокомпрессорные приборы обладают полностью автоматизированным процессом измерения артериального давления (АД) с заранее заданным интервальным шагом.

Для адекватной оценки артериального давления (АД) в течение суток требуется не менее 2–4 измерений в час. Учитывая, что часть измерений по различным причинам может быть нерезультативной, необходимо 4–6 измерений в час в период бодрствования. В ночные часы, когда артериальное давление (АД) варьирует меньше и нет физической активности, частота измерений может быть в 2 раза меньше.      

Показания для проведения СМАД

Диагностика артериальных гипертензий (АГ)
  • Пограничная артериальная гипертензия.
  • Выявление феномена гипертонии «на белый халат».
  • Подозрение на симптоматический характер артериальной гипертонии.
  • Обследование больных артериальной гипертонией в сочетании с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, гипертрофией миокарда левого желудочка, сосудистыми заболеваниями головного мозга, нарушениями углеводного и липидного обмена, синдромом апноэ во сне.
  • Обследование лиц молодого возраста, имеющих неблагоприятную наследственность по АГ.
Диагностика артериальных гипотензий
  • Обследование больных хронической конституциональной и ортостатической гипотонией.
  • Обследование больных с нарушениями постурального и динамического контроля АД.
  • Синкопальные состояния.
Контроль медикаментозного вмешательства
  • Отбор больных для проведения медикаментозного лечения.
  • Оценка эффективности и безопасности фармакотерапии.
  • Оценка резистентности к лекарственному лечению и подбор оптимальной схемы лечения у таких больных.
  • Изучение индивидуального суточного ритма АД при хронотерапевтическом режиме медикаментозного лечения.

Объединенный национальный комитет по лечению повышенного АД рекомендует проводить исследование с интервалами в 15 мин днем, и 30 мин ночью. Исследование должно продолжаться не менее 20 часов.

Регистрация АД проводится на "не рабочей" руке пациента (у «правшей» на левую руку, а у «левшей» на правую). Манжету, правильно подобранную для каждого пациента в зависимости от размера руки, фиксируют на предплечье на 2 см выше локтевого сгиба так, чтобы она не соскальзывала. Для исключения искажения АД при движении руки, во время нагнетания и сдувания воздуха рука должна быть опущена вдоль корпуса и быть полностью неподвижной и расслабленной. Если измерение АД начинается во время ходьбы, пациенту нужно остановиться, опустить руку вдоль туловища и подождать окончания измерения. Также исследуемому не рекомендуется смотреть на показания прибора. В течение всего мониторирования пациенту необходимо вести дневник, в котором он отражает распорядок дня, эмоциональную и умственную нагрузку, изменения в самочувствии, время лекарств и процедур.

В некоторых случаях целесообразно проведение бифункционального мониторирования, когда одновременно с суточным мониторированием АД проводится и суточный мониторинг ЭКГ (холтеровское мониторирование). Данное исследование особенно информативно у пациентов с обморочными состояниями неясной этиологии (причины), при сочетании артериальной гипертензии с нарушениями сердечного ритма и ишемической болезнью сердца.

В нашей Клинике №1 проводится:

  1. СМАД
  2. Бифункциональное мониторирование СМАД+ ХМ
[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Основной контент [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [WITH_SIDEBAR] => Array ( [ID] => 101 [TIMESTAMP_X] => 2017-09-01 12:33:57 [IBLOCK_ID] => 18 [NAME] => С боковым меню [ACTIVE] => Y [SORT] => 30 [CODE] => WITH_SIDEBAR [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 781 [VALUE] => Да [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => Да [VALUE_XML_ID] => Y [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 46 [~VALUE] => Да [~DESCRIPTION] => [~NAME] => С боковым меню [~DEFAULT_VALUE] => ) [SIDEBAR_IMG] => Array ( [ID] => 102 [TIMESTAMP_X] => 2017-09-01 12:33:57 [IBLOCK_ID] => 18 [NAME] => Изображение в боковом блоке [ACTIVE] => Y [SORT] => 40 [CODE] => SIDEBAR_IMG [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => jpg, gif, bmp, png, jpeg [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Изображение в боковом блоке [~DEFAULT_VALUE] => ) [SIDEBAR_TEXT] => Array ( [ID] => 103 [TIMESTAMP_X] => 2017-09-01 12:33:57 [IBLOCK_ID] => 18 [NAME] => Текст в боковом блоке [ACTIVE] => Y [SORT] => 50 [CODE] => SIDEBAR_TEXT [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Текст в боковом блоке [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [FEATURES_HEADER] => Array ( [ID] => 104 [TIMESTAMP_X] => 2017-09-01 12:33:57 [IBLOCK_ID] => 18 [NAME] => Заголовок списка преимуществ [ACTIVE] => Y [SORT] => 60 [CODE] => FEATURES_HEADER [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Заголовок списка преимуществ [~DEFAULT_VALUE] => ) [ON_MAIN_PAGE] => Array ( [ID] => 105 [TIMESTAMP_X] => 2017-09-01 12:43:06 [IBLOCK_ID] => 18 [NAME] => В списке на странице "Диагностика" [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => ON_MAIN_PAGE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE_ENUM_ID] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => В списке на странице "Диагностика" [~DEFAULT_VALUE] => ) [SHOW_FORM] => Array ( [ID] => 152 [TIMESTAMP_X] => 2018-09-19 14:12:00 [IBLOCK_ID] => 18 [NAME] => Показать форму [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SHOW_FORM [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE_ENUM_ID] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Показать форму [~DEFAULT_VALUE] => ) [REVIEWS] => Array ( [ID] => 153 [TIMESTAMP_X] => 2018-09-19 14:22:42 [IBLOCK_ID] => 18 [NAME] => Отзывы [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => REVIEWS [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 29 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Отзывы [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [TEXT] => Array ( [ID] => 100 [TIMESTAMP_X] => 2017-09-01 12:33:57 [IBLOCK_ID] => 18 [NAME] => Основной контент [ACTIVE] => Y [SORT] => 20 [CODE] => TEXT [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 780 [VALUE] => Array ( [TEXT] => <p> <img alt="91fb9b1289bf2605f2ec5d9edfb9aa5a.jpg" src="/upload/medialibrary/187/1874f169303c54bd1bf57388a261fd59.jpg" title="91fb9b1289bf2605f2ec5d9edfb9aa5a.jpg" width="250" height="236" align="right">Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)— метод, позволяющий отслеживать динамику артериального давления в течение суток, на основании показаний, получаемых в результате автоматического измерения артериального давления через заданные интервалы времени. <br> </p> <p> Первый полуавтоматический монитор АД («Remler M2000») был создан в 1963 году. С того времени приборы постоянно усовершенствуется как во внешнем виде (приборы становятся менее громоздкими, более легкими, «тихими»), так и по техническим характеристикам. Наиболее точные данные можно получить, используя комбинированные приборы, сочетающие в себе как осциллометрический, так и аускультативный методы регистрации артериального давления (АД). <br> </p> <p> В настоящее время все, предлагаемые на рынке, неинвазивные микрокомпрессорные приборы обладают полностью автоматизированным процессом измерения артериального давления (АД) с заранее заданным интервальным шагом. <br> </p> <p> Для адекватной оценки артериального давления (АД) в течение суток требуется не менее 2–4 измерений в час. Учитывая, что часть измерений по различным причинам может быть нерезультативной, необходимо 4–6 измерений в час в период бодрствования. В ночные часы, когда артериальное давление (АД) варьирует меньше и нет физической активности, частота измерений может быть в 2 раза меньше.       </p> <h3>Показания для проведения СМАД</h3> <b>Диагностика артериальных гипертензий (АГ)</b> <ul> <li>Пограничная артериальная гипертензия.</li> <li>Выявление феномена гипертонии «на белый халат».</li> <li>Подозрение на симптоматический характер артериальной гипертонии.</li> <li>Обследование больных артериальной гипертонией в сочетании с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, гипертрофией миокарда левого желудочка, сосудистыми заболеваниями головного мозга, нарушениями углеводного и липидного обмена, синдромом апноэ во сне.</li> <li>Обследование лиц молодого возраста, имеющих неблагоприятную наследственность по АГ.</li> </ul> <b>Диагностика артериальных гипотензий</b> <ul> <li>Обследование больных хронической конституциональной и ортостатической гипотонией.</li> <li>Обследование больных с нарушениями постурального и динамического контроля АД.</li> <li>Синкопальные состояния.</li> </ul> <b>Контроль медикаментозного вмешательства</b> <ul> <li>Отбор больных для проведения медикаментозного лечения.</li> <li>Оценка эффективности и безопасности фармакотерапии.</li> <li>Оценка резистентности к лекарственному лечению и подбор оптимальной схемы лечения у таких больных.</li> <li>Изучение индивидуального суточного ритма АД при хронотерапевтическом режиме медикаментозного лечения.</li> </ul> <p> Объединенный национальный комитет по лечению повышенного АД рекомендует проводить исследование с интервалами в 15 мин днем, и 30 мин ночью. Исследование должно продолжаться не менее 20 часов. </p> <p> Регистрация АД проводится на "не рабочей" руке пациента (у «правшей» на левую руку, а у «левшей» на правую). Манжету, правильно подобранную для каждого пациента в зависимости от размера руки, фиксируют на предплечье на 2 см выше локтевого сгиба так, чтобы она не соскальзывала. Для исключения искажения АД при движении руки, во время нагнетания и сдувания воздуха рука должна быть опущена вдоль корпуса и быть полностью неподвижной и расслабленной. Если измерение АД начинается во время ходьбы, пациенту нужно остановиться, опустить руку вдоль туловища и подождать окончания измерения. Также исследуемому не рекомендуется смотреть на показания прибора. В течение всего мониторирования пациенту необходимо вести дневник, в котором он отражает распорядок дня, эмоциональную и умственную нагрузку, изменения в самочувствии, время лекарств и процедур. </p> <p> В некоторых случаях целесообразно проведение бифункционального мониторирования, когда одновременно с суточным мониторированием АД проводится и суточный мониторинг ЭКГ (холтеровское мониторирование). Данное исследование особенно информативно у пациентов с обморочными состояниями неясной этиологии (причины), при сочетании артериальной гипертензии с нарушениями сердечного ритма и ишемической болезнью сердца. </p> <h3>В нашей Клинике №1 проводится:</h3> <ol> <li>СМАД </li> <li>Бифункциональное мониторирование СМАД+ ХМ </li> </ol> [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

91fb9b1289bf2605f2ec5d9edfb9aa5a.jpgСуточное мониторирование артериального давления (СМАД)— метод, позволяющий отслеживать динамику артериального давления в течение суток, на основании показаний, получаемых в результате автоматического измерения артериального давления через заданные интервалы времени.

Первый полуавтоматический монитор АД («Remler M2000») был создан в 1963 году. С того времени приборы постоянно усовершенствуется как во внешнем виде (приборы становятся менее громоздкими, более легкими, «тихими»), так и по техническим характеристикам. Наиболее точные данные можно получить, используя комбинированные приборы, сочетающие в себе как осциллометрический, так и аускультативный методы регистрации артериального давления (АД).

В настоящее время все, предлагаемые на рынке, неинвазивные микрокомпрессорные приборы обладают полностью автоматизированным процессом измерения артериального давления (АД) с заранее заданным интервальным шагом.

Для адекватной оценки артериального давления (АД) в течение суток требуется не менее 2–4 измерений в час. Учитывая, что часть измерений по различным причинам может быть нерезультативной, необходимо 4–6 измерений в час в период бодрствования. В ночные часы, когда артериальное давление (АД) варьирует меньше и нет физической активности, частота измерений может быть в 2 раза меньше.      

Показания для проведения СМАД

Диагностика артериальных гипертензий (АГ)
  • Пограничная артериальная гипертензия.
  • Выявление феномена гипертонии «на белый халат».
  • Подозрение на симптоматический характер артериальной гипертонии.
  • Обследование больных артериальной гипертонией в сочетании с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, гипертрофией миокарда левого желудочка, сосудистыми заболеваниями головного мозга, нарушениями углеводного и липидного обмена, синдромом апноэ во сне.
  • Обследование лиц молодого возраста, имеющих неблагоприятную наследственность по АГ.
Диагностика артериальных гипотензий
  • Обследование больных хронической конституциональной и ортостатической гипотонией.
  • Обследование больных с нарушениями постурального и динамического контроля АД.
  • Синкопальные состояния.
Контроль медикаментозного вмешательства
  • Отбор больных для проведения медикаментозного лечения.
  • Оценка эффективности и безопасности фармакотерапии.
  • Оценка резистентности к лекарственному лечению и подбор оптимальной схемы лечения у таких больных.
  • Изучение индивидуального суточного ритма АД при хронотерапевтическом режиме медикаментозного лечения.

Объединенный национальный комитет по лечению повышенного АД рекомендует проводить исследование с интервалами в 15 мин днем, и 30 мин ночью. Исследование должно продолжаться не менее 20 часов.

Регистрация АД проводится на "не рабочей" руке пациента (у «правшей» на левую руку, а у «левшей» на правую). Манжету, правильно подобранную для каждого пациента в зависимости от размера руки, фиксируют на предплечье на 2 см выше локтевого сгиба так, чтобы она не соскальзывала. Для исключения искажения АД при движении руки, во время нагнетания и сдувания воздуха рука должна быть опущена вдоль корпуса и быть полностью неподвижной и расслабленной. Если измерение АД начинается во время ходьбы, пациенту нужно остановиться, опустить руку вдоль туловища и подождать окончания измерения. Также исследуемому не рекомендуется смотреть на показания прибора. В течение всего мониторирования пациенту необходимо вести дневник, в котором он отражает распорядок дня, эмоциональную и умственную нагрузку, изменения в самочувствии, время лекарств и процедур.

В некоторых случаях целесообразно проведение бифункционального мониторирования, когда одновременно с суточным мониторированием АД проводится и суточный мониторинг ЭКГ (холтеровское мониторирование). Данное исследование особенно информативно у пациентов с обморочными состояниями неясной этиологии (причины), при сочетании артериальной гипертензии с нарушениями сердечного ритма и ишемической болезнью сердца.

В нашей Клинике №1 проводится:

  1. СМАД
  2. Бифункциональное мониторирование СМАД+ ХМ
[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Основной контент [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [DISPLAY_VALUE] =>

91fb9b1289bf2605f2ec5d9edfb9aa5a.jpgСуточное мониторирование артериального давления (СМАД)— метод, позволяющий отслеживать динамику артериального давления в течение суток, на основании показаний, получаемых в результате автоматического измерения артериального давления через заданные интервалы времени.

Первый полуавтоматический монитор АД («Remler M2000») был создан в 1963 году. С того времени приборы постоянно усовершенствуется как во внешнем виде (приборы становятся менее громоздкими, более легкими, «тихими»), так и по техническим характеристикам. Наиболее точные данные можно получить, используя комбинированные приборы, сочетающие в себе как осциллометрический, так и аускультативный методы регистрации артериального давления (АД).

В настоящее время все, предлагаемые на рынке, неинвазивные микрокомпрессорные приборы обладают полностью автоматизированным процессом измерения артериального давления (АД) с заранее заданным интервальным шагом.

Для адекватной оценки артериального давления (АД) в течение суток требуется не менее 2–4 измерений в час. Учитывая, что часть измерений по различным причинам может быть нерезультативной, необходимо 4–6 измерений в час в период бодрствования. В ночные часы, когда артериальное давление (АД) варьирует меньше и нет физической активности, частота измерений может быть в 2 раза меньше.      

Показания для проведения СМАД

Диагностика артериальных гипертензий (АГ)
  • Пограничная артериальная гипертензия.
  • Выявление феномена гипертонии «на белый халат».
  • Подозрение на симптоматический характер артериальной гипертонии.
  • Обследование больных артериальной гипертонией в сочетании с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, гипертрофией миокарда левого желудочка, сосудистыми заболеваниями головного мозга, нарушениями углеводного и липидного обмена, синдромом апноэ во сне.
  • Обследование лиц молодого возраста, имеющих неблагоприятную наследственность по АГ.
Диагностика артериальных гипотензий
  • Обследование больных хронической конституциональной и ортостатической гипотонией.
  • Обследование больных с нарушениями постурального и динамического контроля АД.
  • Синкопальные состояния.
Контроль медикаментозного вмешательства
  • Отбор больных для проведения медикаментозного лечения.
  • Оценка эффективности и безопасности фармакотерапии.
  • Оценка резистентности к лекарственному лечению и подбор оптимальной схемы лечения у таких больных.
  • Изучение индивидуального суточного ритма АД при хронотерапевтическом режиме медикаментозного лечения.

Объединенный национальный комитет по лечению повышенного АД рекомендует проводить исследование с интервалами в 15 мин днем, и 30 мин ночью. Исследование должно продолжаться не менее 20 часов.

Регистрация АД проводится на "не рабочей" руке пациента (у «правшей» на левую руку, а у «левшей» на правую). Манжету, правильно подобранную для каждого пациента в зависимости от размера руки, фиксируют на предплечье на 2 см выше локтевого сгиба так, чтобы она не соскальзывала. Для исключения искажения АД при движении руки, во время нагнетания и сдувания воздуха рука должна быть опущена вдоль корпуса и быть полностью неподвижной и расслабленной. Если измерение АД начинается во время ходьбы, пациенту нужно остановиться, опустить руку вдоль туловища и подождать окончания измерения. Также исследуемому не рекомендуется смотреть на показания прибора. В течение всего мониторирования пациенту необходимо вести дневник, в котором он отражает распорядок дня, эмоциональную и умственную нагрузку, изменения в самочувствии, время лекарств и процедур.

В некоторых случаях целесообразно проведение бифункционального мониторирования, когда одновременно с суточным мониторированием АД проводится и суточный мониторинг ЭКГ (холтеровское мониторирование). Данное исследование особенно информативно у пациентов с обморочными состояниями неясной этиологии (причины), при сочетании артериальной гипертензии с нарушениями сердечного ритма и ишемической болезнью сердца.

В нашей Клинике №1 проводится:

  1. СМАД
  2. Бифункциональное мониторирование СМАД+ ХМ
) ) [IBLOCK] => Array ( [ID] => 18 [~ID] => 18 [TIMESTAMP_X] => 01.09.2017 12:33:56 [~TIMESTAMP_X] => 01.09.2017 12:33:56 [IBLOCK_TYPE_ID] => main_content [~IBLOCK_TYPE_ID] => main_content [LID] => s1 [~LID] => s1 [CODE] => diagnostic [~CODE] => diagnostic [NAME] => Диагностика [~NAME] => Диагностика [ACTIVE] => Y [~ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [~SORT] => 500 [LIST_PAGE_URL] => /diagnostic/ [~LIST_PAGE_URL] => /diagnostic/ [DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/diagnostic/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#.html [~DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/diagnostic/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#.html [SECTION_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/diagnostic/#SECTION_CODE_PATH#/ [~SECTION_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/diagnostic/#SECTION_CODE_PATH#/ [CANONICAL_PAGE_URL] => [~CANONICAL_PAGE_URL] => [PICTURE] => [~PICTURE] => [DESCRIPTION] => [~DESCRIPTION] => [DESCRIPTION_TYPE] => text [~DESCRIPTION_TYPE] => text [RSS_TTL] => 24 [~RSS_TTL] => 24 [RSS_ACTIVE] => Y [~RSS_ACTIVE] => Y [RSS_FILE_ACTIVE] => N [~RSS_FILE_ACTIVE] => N [RSS_FILE_LIMIT] => [~RSS_FILE_LIMIT] => [RSS_FILE_DAYS] => [~RSS_FILE_DAYS] => [RSS_YANDEX_ACTIVE] => N [~RSS_YANDEX_ACTIVE] => N [XML_ID] => [~XML_ID] => [TMP_ID] => c16f5abc3d42dcf64c9e36cfaf67c719 [~TMP_ID] => c16f5abc3d42dcf64c9e36cfaf67c719 [INDEX_ELEMENT] => Y [~INDEX_ELEMENT] => Y [INDEX_SECTION] => Y [~INDEX_SECTION] => Y [WORKFLOW] => N [~WORKFLOW] => N [BIZPROC] => N [~BIZPROC] => N [SECTION_CHOOSER] => L [~SECTION_CHOOSER] => L [LIST_MODE] => [~LIST_MODE] => [RIGHTS_MODE] => S [~RIGHTS_MODE] => S [SECTION_PROPERTY] => [~SECTION_PROPERTY] => [PROPERTY_INDEX] => [~PROPERTY_INDEX] => [VERSION] => 1 [~VERSION] => 1 [LAST_CONV_ELEMENT] => 0 [~LAST_CONV_ELEMENT] => 0 [SOCNET_GROUP_ID] => [~SOCNET_GROUP_ID] => [EDIT_FILE_BEFORE] => [~EDIT_FILE_BEFORE] => [EDIT_FILE_AFTER] => [~EDIT_FILE_AFTER] => [SECTIONS_NAME] => Разделы [~SECTIONS_NAME] => Разделы [SECTION_NAME] => Раздел [~SECTION_NAME] => Раздел [ELEMENTS_NAME] => Элементы [~ELEMENTS_NAME] => Элементы [ELEMENT_NAME] => Элемент [~ELEMENT_NAME] => Элемент [EXTERNAL_ID] => [~EXTERNAL_ID] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [SERVER_NAME] => www.clinicanomer1.ru [~SERVER_NAME] => www.clinicanomer1.ru ) [SECTION] => Array ( [PATH] => Array ( [0] => Array ( [ID] => 128 [~ID] => 128 [TIMESTAMP_X] => 2018-08-20 12:40:53 [~TIMESTAMP_X] => 2018-08-20 12:40:53 [MODIFIED_BY] => 20 [~MODIFIED_BY] => 20 [DATE_CREATE] => 2017-09-01 16:41:19 [~DATE_CREATE] => 2017-09-01 16:41:19 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [IBLOCK_ID] => 18 [~IBLOCK_ID] => 18 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [ACTIVE] => Y [~ACTIVE] => Y [GLOBAL_ACTIVE] => Y [~GLOBAL_ACTIVE] => Y [SORT] => 40 [~SORT] => 40 [NAME] => Функциональная диагностика [~NAME] => Функциональная диагностика [PICTURE] => 418 [~PICTURE] => 418 [LEFT_MARGIN] => 11 [~LEFT_MARGIN] => 11 [RIGHT_MARGIN] => 12 [~RIGHT_MARGIN] => 12 [DEPTH_LEVEL] => 1 [~DEPTH_LEVEL] => 1 [DESCRIPTION] =>

Функциональная диагностика – раздел диагностики, который помогает устанавливать нарушения функций органов и систем.

Функциональная диагностика может дать правильный ответ о состоянии внутренних органов и систем. Часто функциональную диагностику проводят под «нагрузкой»: например печеночная проба проводится с помощью сахара (раздражителя для печени), или почечная проба (проводится с помощью соли).

Большой раздел функциональной диагностики содержит мониторирование деятельности органов и систем:

  • суточное мониторирование артериального давления (СМАД);
  • электрокардиография – монитрорирование ЭКГ в покое, под нагрузкой, суточное монитроирование (Холтер).
  • допплерометрия – оценка звука, отражающегося от органов и сосудов (чаще все с помощью метода допплерометрии в акушерстве исследуют состояние плаценты, кроветока сосудов и т.п.)
  • спирометрия – исследование функции внешнего дыхания (в покое и при вдохе-выдохе)
[~DESCRIPTION] =>

Функциональная диагностика – раздел диагностики, который помогает устанавливать нарушения функций органов и систем.

Функциональная диагностика может дать правильный ответ о состоянии внутренних органов и систем. Часто функциональную диагностику проводят под «нагрузкой»: например печеночная проба проводится с помощью сахара (раздражителя для печени), или почечная проба (проводится с помощью соли).

Большой раздел функциональной диагностики содержит мониторирование деятельности органов и систем:

  • суточное мониторирование артериального давления (СМАД);
  • электрокардиография – монитрорирование ЭКГ в покое, под нагрузкой, суточное монитроирование (Холтер).
  • допплерометрия – оценка звука, отражающегося от органов и сосудов (чаще все с помощью метода допплерометрии в акушерстве исследуют состояние плаценты, кроветока сосудов и т.п.)
  • спирометрия – исследование функции внешнего дыхания (в покое и при вдохе-выдохе)
[DESCRIPTION_TYPE] => html [~DESCRIPTION_TYPE] => html [SEARCHABLE_CONTENT] => ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА&NBSP;– РАЗДЕЛ ДИАГНОСТИКИ, КОТОРЫЙ ПОМОГАЕТ УСТАНАВЛИВАТЬ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ И СИСТЕМ. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА МОЖЕТ ДАТЬ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ О СОСТОЯНИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ. ЧАСТО ФУНКЦИОНАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ПРОВОДЯТ ПОД «НАГРУЗКОЙ»: НАПРИМЕР ПЕЧЕНОЧНАЯ ПРОБА ПРОВОДИТСЯ С ПОМОЩЬЮ САХАРА (РАЗДРАЖИТЕЛЯ ДЛЯ ПЕЧЕНИ), ИЛИ ПОЧЕЧНАЯ ПРОБА (ПРОВОДИТСЯ С ПОМОЩЬЮ СОЛИ). БОЛЬШОЙ РАЗДЕЛ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ СОДЕРЖИТ МОНИТОРИРОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНОВ И СИСТЕМ: - СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (СМАД); - ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ – МОНИТРОРИРОВАНИЕ ЭКГ В ПОКОЕ, ПОД НАГРУЗКОЙ, СУТОЧНОЕ МОНИТРОИРОВАНИЕ (ХОЛТЕР). - ДОППЛЕРОМЕТРИЯ – ОЦЕНКА ЗВУКА, ОТРАЖАЮЩЕГОСЯ ОТ ОРГАНОВ И СОСУДОВ (ЧАЩЕ ВСЕ С ПОМОЩЬЮ МЕТОДА ДОППЛЕРОМЕТРИИ В АКУШЕРСТВЕ ИССЛЕДУЮТ СОСТОЯНИЕ ПЛАЦЕНТЫ, КРОВЕТОКА СОСУДОВ И Т.П.) - СПИРОМЕТРИЯ – ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ (В ПОКОЕ И ПРИ ВДОХЕ-ВЫДОХЕ) [~SEARCHABLE_CONTENT] => ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА&NBSP;– РАЗДЕЛ ДИАГНОСТИКИ, КОТОРЫЙ ПОМОГАЕТ УСТАНАВЛИВАТЬ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ И СИСТЕМ. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА МОЖЕТ ДАТЬ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ О СОСТОЯНИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ. ЧАСТО ФУНКЦИОНАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ПРОВОДЯТ ПОД «НАГРУЗКОЙ»: НАПРИМЕР ПЕЧЕНОЧНАЯ ПРОБА ПРОВОДИТСЯ С ПОМОЩЬЮ САХАРА (РАЗДРАЖИТЕЛЯ ДЛЯ ПЕЧЕНИ), ИЛИ ПОЧЕЧНАЯ ПРОБА (ПРОВОДИТСЯ С ПОМОЩЬЮ СОЛИ). БОЛЬШОЙ РАЗДЕЛ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ СОДЕРЖИТ МОНИТОРИРОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНОВ И СИСТЕМ: - СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (СМАД); - ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ – МОНИТРОРИРОВАНИЕ ЭКГ В ПОКОЕ, ПОД НАГРУЗКОЙ, СУТОЧНОЕ МОНИТРОИРОВАНИЕ (ХОЛТЕР). - ДОППЛЕРОМЕТРИЯ – ОЦЕНКА ЗВУКА, ОТРАЖАЮЩЕГОСЯ ОТ ОРГАНОВ И СОСУДОВ (ЧАЩЕ ВСЕ С ПОМОЩЬЮ МЕТОДА ДОППЛЕРОМЕТРИИ В АКУШЕРСТВЕ ИССЛЕДУЮТ СОСТОЯНИЕ ПЛАЦЕНТЫ, КРОВЕТОКА СОСУДОВ И Т.П.) - СПИРОМЕТРИЯ – ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ (В ПОКОЕ И ПРИ ВДОХЕ-ВЫДОХЕ) [CODE] => funktsionalnaya-diagnostika [~CODE] => funktsionalnaya-diagnostika [XML_ID] => [~XML_ID] => [TMP_ID] => [~TMP_ID] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [SOCNET_GROUP_ID] => [~SOCNET_GROUP_ID] => [LIST_PAGE_URL] => /diagnostic/ [~LIST_PAGE_URL] => /diagnostic/ [SECTION_PAGE_URL] => /diagnostic/funktsionalnaya-diagnostika/ [~SECTION_PAGE_URL] => /diagnostic/funktsionalnaya-diagnostika/ [IBLOCK_TYPE_ID] => main_content [~IBLOCK_TYPE_ID] => main_content [IBLOCK_CODE] => diagnostic [~IBLOCK_CODE] => diagnostic [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [EXTERNAL_ID] => [~EXTERNAL_ID] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( [ELEMENT_META_TITLE] => Функциональная диагностика [SECTION_META_TITLE] => Функциональная диагностика в Клинике №1 [SECTION_META_KEYWORDS] => Функциональная диагностика в Клинике №1 [SECTION_META_DESCRIPTION] => Функциональная диагностика в Клинике №1 [SECTION_PAGE_TITLE] => Функциональная диагностика ) ) ) ) [SECTION_URL] => /diagnostic/funktsionalnaya-diagnostika/ [PICTURE] => /local/templates/www/assets/img/logo.png [PICTURE_WIDTH] => 178 [PICTURE_HEIGHT] => 54 )

91fb9b1289bf2605f2ec5d9edfb9aa5a.jpgСуточное мониторирование артериального давления (СМАД)— метод, позволяющий отслеживать динамику артериального давления в течение суток, на основании показаний, получаемых в результате автоматического измерения артериального давления через заданные интервалы времени.

Первый полуавтоматический монитор АД («Remler M2000») был создан в 1963 году. С того времени приборы постоянно усовершенствуется как во внешнем виде (приборы становятся менее громоздкими, более легкими, «тихими»), так и по техническим характеристикам. Наиболее точные данные можно получить, используя комбинированные приборы, сочетающие в себе как осциллометрический, так и аускультативный методы регистрации артериального давления (АД).

В настоящее время все, предлагаемые на рынке, неинвазивные микрокомпрессорные приборы обладают полностью автоматизированным процессом измерения артериального давления (АД) с заранее заданным интервальным шагом.

Для адекватной оценки артериального давления (АД) в течение суток требуется не менее 2–4 измерений в час. Учитывая, что часть измерений по различным причинам может быть нерезультативной, необходимо 4–6 измерений в час в период бодрствования. В ночные часы, когда артериальное давление (АД) варьирует меньше и нет физической активности, частота измерений может быть в 2 раза меньше.      

Показания для проведения СМАД

Диагностика артериальных гипертензий (АГ)
  • Пограничная артериальная гипертензия.
  • Выявление феномена гипертонии «на белый халат».
  • Подозрение на симптоматический характер артериальной гипертонии.
  • Обследование больных артериальной гипертонией в сочетании с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, гипертрофией миокарда левого желудочка, сосудистыми заболеваниями головного мозга, нарушениями углеводного и липидного обмена, синдромом апноэ во сне.
  • Обследование лиц молодого возраста, имеющих неблагоприятную наследственность по АГ.
Диагностика артериальных гипотензий
  • Обследование больных хронической конституциональной и ортостатической гипотонией.
  • Обследование больных с нарушениями постурального и динамического контроля АД.
  • Синкопальные состояния.
Контроль медикаментозного вмешательства
  • Отбор больных для проведения медикаментозного лечения.
  • Оценка эффективности и безопасности фармакотерапии.
  • Оценка резистентности к лекарственному лечению и подбор оптимальной схемы лечения у таких больных.
  • Изучение индивидуального суточного ритма АД при хронотерапевтическом режиме медикаментозного лечения.

Объединенный национальный комитет по лечению повышенного АД рекомендует проводить исследование с интервалами в 15 мин днем, и 30 мин ночью. Исследование должно продолжаться не менее 20 часов.

Регистрация АД проводится на "не рабочей" руке пациента (у «правшей» на левую руку, а у «левшей» на правую). Манжету, правильно подобранную для каждого пациента в зависимости от размера руки, фиксируют на предплечье на 2 см выше локтевого сгиба так, чтобы она не соскальзывала. Для исключения искажения АД при движении руки, во время нагнетания и сдувания воздуха рука должна быть опущена вдоль корпуса и быть полностью неподвижной и расслабленной. Если измерение АД начинается во время ходьбы, пациенту нужно остановиться, опустить руку вдоль туловища и подождать окончания измерения. Также исследуемому не рекомендуется смотреть на показания прибора. В течение всего мониторирования пациенту необходимо вести дневник, в котором он отражает распорядок дня, эмоциональную и умственную нагрузку, изменения в самочувствии, время лекарств и процедур.

В некоторых случаях целесообразно проведение бифункционального мониторирования, когда одновременно с суточным мониторированием АД проводится и суточный мониторинг ЭКГ (холтеровское мониторирование). Данное исследование особенно информативно у пациентов с обморочными состояниями неясной этиологии (причины), при сочетании артериальной гипертензии с нарушениями сердечного ритма и ишемической болезнью сердца.

В нашей Клинике №1 проводится:

  1. СМАД
  2. Бифункциональное мониторирование СМАД+ ХМ
Наши специалисты

Запись на прием

Останина Алла Анатольевна

Останина Алла Анатольевна
врач Клиники №1

Расскажите нам о предполагаемом заболевании и мы поможем подобрать оптимальные варианты диагностики.

Записаться

Мы перезвоним вам, в ближайшее время

Отзывы
Алексей Довлатов
Обратилась в клинику по поводу перелома ключицы. Мне сделали сложную операцию остеосинтеза. Операция была проведена высокопрофессионально. Выражаю благодарность доктору Самойлову Вячеславу Валерьевичу не только как специалисту, но и как чуткому человеку.
Алина Валнева
В Клинике №1 в Люблино трудится коллектив профессионалов, но мне хочется выразить искреннюю признательность и уважение доктору Денисовой Наталии Ильиничне. Это очень чуткая, добрая, отзывчивая, прекрасная, женщина и высококлассный специалист. Её руки поистине вновь возрождают к жизни организм.
Алексей Довлатов
Пришлось переделывать УЗИ, поэтому обратилась к частному диагносту. Клинику выбрала ближайшую, но очень довольна! Здесь в Люблино работает прекрасный специалист в этом деле, доктор Елизова. Все перепроверила, сомнения мои поняла, диагноз четко поставила, объяснила, чтоб без новых сомнений.
Сергей Богданов
Пришлось переделывать УЗИ, поэтому обратилась к частному диагносту. Клинику выбрала ближайшую, но очень довольна! Здесь в Люблино работает прекрасный специалист в этом деле, доктор Елизова. Все перепроверила, сомнения мои поняла, диагноз четко поставила, объяснила, чтоб без новых сомнений.
Фотографии центра Клиники