ЭКГ (электрокардиография)

Электрокардиография (ЭКГ) — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца. Электрокардиография представляет собой относительно недорогой, но ценный метод электрофизиологической инструментальной диагностики в кардиологии.

EKG_seitemann_webi1q.jpg

Кардиологическое отделение клиники занимается диагностикой, лечением сердечнососудистых заболеваний и вопросами медицинской реабилитации больных с поражениями сердечнососудистой системы, кроме того мы уделяем внимание ранней диагностике и коррекции факторов риска развития сердечнососудистых заболеваний (т.е. их профилактике). В настоящее время сердечнососудистые заболевания занимают лидирующее место в структуре общей смертности, составляя 55 - 57%, из них ведущее место занимает ишемическая болезнь сердца.

Мы имеем успешный опыт диагностики и лечения:

  • Ишемической болезни сердца:
    • Инфаркта миокарда на разных стадиях его развития и течения;
    • Стенокардии;
  • Сердечной недостаточности;
  • Атеросклероза;
  • Аневризм сердца;
  • Внутрисердечных тромбов;
  • Тромбоэмболии ветвей легочной артерии (диагностика;
  • Нарушений ритма сердца (аритмии);
  • Гипертонической болезни, в том числе симптоматических гипертензий;
  • Врожденных и приобретенных пороков сердца;>
  • Пролапсов клапанов сердца;
  • Эндокардитов;
  • Миокардитов;
  • Опухолей сердца (диагностика).

Вторичной патологии сердечнососудистой системы, вследствие заболеваний других органов и систем:

  • Перикардиты;
  • Диабетическое сердце;
  • Тиреотоксическое сердце;
  • Сердце при гипотиреозе;
  • Гипертоническое сердце;
  • Кардиомиопатии;
  • Метаболический синдром;
  • Вегетососудистые дистонии (НЦД);
  • Кардиалгии;
  • Нарушения ритма сердца различной этиологии;
  • Сердце при беременности.

В нашем центре мы проводим:

  1. ЭКГ в покое и с нагрузочными пробами.
  2. Суточное мониторирование артериального давления - "ABPM-04", Meditech, Венгрия (позволяет оценить уровень артериальной гипертензии и эффективность получаемой терапии).
  3. Комбинированное суточное мониторирование артериального давления и электрокардиограммы - "CardioTens" Meditech, Венгрия (позволяет оценить уровень артериальной гипертензии и сопоставить значения с записанными электрокардиограммами)
  4. Суточное холтеровское мониторирование электрокардиограммы “Миокард-холтер” (анализ аритмий сердца, вариабельности сердечного ритма, выявляет ишемические эпизоды на протяжении суток и позволяет определить «немую» или безболевую ишемию миокарда)
  5. Пробы с дозированной физической нагрузкой с использованием велоэргометра (для выявления ишемической болезни сердца, для определения индивидуальной допустимой нагрузки у пациентов с ишемической болезнью сердца, уточнение функционального класса стенокардии, для определения толерантности к физическим нагрузкам лиц без сердечно-сосудистых заболеваний)
  6. Триплексное сканирование магистральных сосудов.

Обратитесь к кардиологу для диагностики, консультации и последующего лечения если:

  • Вас беспокоит боль в области сердца
  • Вы отмечаете "неправильный" ритм сердца (тахикардия, аритмия)
  • Ваше артериальное давление превышает 140/90 мм.рт.ст.
  • Чувствуете себя утомленным без видимой причины
  • Вам более 40 лет
  • Вы ведете малоактивный образ жизни
  • Вы курите
  • Вы страдаете сахарным диабетом, имеете патологию щитовидной железы, избыточный вес
  • Ваши кровные родственники имели болезни сердца и сосудов
ekg.jpg

Повышенное артериальное давление является одной из основных причин развития инфаркта сердечной мышцы, мозгового инсульта и хронической сердечной недостаточности. Доказано! Подобранная терапия артериальной гипертензии позволяет снизить частоту инсульта на 35 - 40%, инфаркта миокарда на 20 - 25%. В рамках исследования MRFIT было показано, что смертей от ишемии сердца приходится у лиц с уровнем систолического давления 140-159 мм рт.ст., и лишь 7,2% при систолическом давлении более 180 мм рт.ст. Это говорит о том, что лечить и выявлять надо уже начальные проявления болезни. Нормальными приняты значения артериального давления менее 140/90 мм рт.ст., если у Вас есть сопутствующий сахарный диабет - рекомендовано снижение ниже 130/80 мм рт.ст. Оптимальным же считают АД 120/80 мм рт.ст., поскольку именно при таких значениях риск развития сердечно-сосудистых осложнений является минимальным. В рекомендациях подчеркнуто, что диагностические критерии АД зависят от метода регистрации: при самостоятельном измерении в домашних условиях Ваше давление не должно превышать 135/85 мм рт.ст.

Необходимо учитывать и нижнюю границу систолического давления - до 110/70 мм рт.ст., особенно у пожилых пациентов с церебральным атеросклерозом и расстройством саморегуляции мозгового кровотока. Низкое давление может привести к ухудшению питания клеток мозга. Суточное мониторирование артериального давления (СМАД), которое дает информацию об уровне АД в условиях обычной активности человека, в ночное время, отражает суточные колебания давления. СМАД позволяет оценить степень ночного снижения АД. Известно, что риск ишемический болезни сердца повышается в 3 раза при снижении АД ночью менее чем на 10%. Большинство сердечно-сосудистых осложнений происходит в ранние утренние часы (4-6 часов утра), когда вы не измеряете давление. В это время характерен утренний подъем давления и одновременно повышение свертываемости крови, что опасно тромбозами. В то же время во время сна может быть и низкое артериальное давление, которое опасно, особенно в пожилом возрасте. Суточное мониторирование АД дает возможность не только точно диагностировать артериальную гипертензию, но назначить лекарства 1 или 2 раза в день, а возможно, однократно во 2-й половине дня с учетом Вашего индивидуального графика давления. Если Вы уже получаете лекарства, то СМАД позволит оценить эффективность терапии и предотвратить недостаточное или избыточное снижение давления ночью. Очень часто при измерении АД в кабинете врача регистрируются более высокие его значения, чем при измерении дома (возможно, это «гипертония белого халата»). СМАД позволяет исключить «гипертонию белого халата», так как давление измеряется в условиях обычной активности человека (дома, на работе при решении конфликтов на совещании, при выполнении физических нагрузок).

Узнай свое настоящее давление. Предупрежден, значит вооружен!

Внимание! Возможна установка прибора в офисе или дома.

Помните! Затраты на обследование ничтожны по сравнению с затратами на лечение уже развившихся заболеваний.

В основе первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний лежат мероприятия, направленные на коррекцию основных факторов риска: низкой физической активности, избыточного веса, липидных нарушений, повышенного артериального давления и курения

В нашем центре Вы можете в течение суток получить информацию о всех биохимических параметрах вашей крови.

Повышение уровня холестерина является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в основном в связи с прогрессированием атеросклероза. Особенно опасны (атерогенны) липопротеиды низкой плотности(ЛПНП), содержащие до 45% холестерина. Липопротеиды низкой плотности транспортируют холестерин от печени к клеткам, где холестерин участвует в синтезе клеточных мембран. Но холестерин ЛПНП и ЛПОНП является основным фактором риска развития атеросклероза, поскольку холестерин из этих соединений легко переходит в стенку сосуда и формирует атеросклеротическую бляшку.
Липопротеиды высокой плотности(ЛПВП) содержат намного меньше холестерина и намного больше белка и фосфолипидов (примерно 50%). Липопротеиды высокой плотности напротив способны удалять холестерин из стенки сосудов и других тканей и транспортировать его в печень для «утилизации». Поэтому холестерин ЛПВП считается «хорошим» холестерином. Соотношение этих холестеринов определяет коэффициент атерогенности.

Измерение липидного профиля натощак производится у лиц в возрасте старше 20-25 лет при наличии отягощенной наследственности по сердечно-сосудистым заболеваниям, семейного анамнеза дислипидемий, эндокринных нарушений (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, избыточный вес) каждые 5 лет.
Мужчинам старше 35 лет и женщинам старше 45 лет рекомендовано ежегодное определение показателей липидного обмена.

Повышенные уровни атерогенных липидов (ЛПНП, ЛПОНП), как и сниженные значения ЛПВП в плазме крови приводят к развитию атеросклероза.

Атеросклероз - это заболевание, поражающее крупные и средние артерии (коронарные, внутримозговые и артерии нижних конечностей). Атеросклероз проявляется уплотнением стенки сосуда (на ранних этапах), а затем образованием бляшки, при этом значение имеют молодые нестабильные бляшки, разрыв которых приводит к активации свертывающей системы, образованию тромба на месте разрыва и закупорки сосуда, что ведет в зависимости от места к инфаркту, инсульту или гангрене конечности.

Следует знать! Атеросклероз процесс распространенный и поражает сразу несколько сосудов, поэтому выявление атеросклеротических бляшек в сонных артериях (наиболее удобных для диагностики) позволяет с большой долей уверенности предполагать их наличие и в коронарных сосудах. Большие бляшки (стенозирующие сосуд на 50% и более не только ухудшают мозговой кровоток (проявляясь повышенной утомляемостью головокружениями), но и часто являются причиной неподдающейся лечению артериальной гипертензии.

Оценить состояние сосудистого русла (визуализировать стенку сосуда и оценить кровоток) позволяеттриплексное сканирование сосудов.

Триплексное сканирование позволяет увидеть общую сонную артерию в месте разветвления(наиболее частое место расположения атеросклеротических бляшек), наружную и внутреннюю сонную артерию. Внутренние сонные артерии обеспечивают до 70-85% притока крови к клеткам мозга и несут ответственность за все основные нарушения кровообращения, в первую очередь инсульты.

Триплексное сканирование магистральных сосудов головы и шеи позволяет выявить нарушения кровообращения и в позвоночных артериях. Позвоночные артерии (правая и левая) относятся к вертебро-базиллярному бассейну, кровоснабжают задние отделы мозга и обеспечивают, по разным данным, около 15-30% притока крови.

Частые головные боли, головокружения, чувство тяжести в затылочной области, шум в ушах – это жалобы, которые чаще всего предъявляют пациенты с вертебробазилярной недостаточностью. В более тяжелых случаях отмечаются нарушение речи, зрения, шаткость и бросание в сторону при ходьбе. Если на эти важные симптомы не обратить вовремя внимание, возможно развитие ишемического инсульта, особенно у лиц старше 40- 45 лет. Установлено, что инсульт возникает в течение 5 лет у 30% пациентов с симптомами вертебробазилярной недостаточности.

Триплексная допплерография магистральных сосудов головы и шеи дает трехмерное изображение любого сосуда в «реальном времени». Клиника имеет аппарат эксперт-класса, позволяющего визуализировать сосуды диаметром менее 1 мм, определять патологические изменения в них или окружающих тканях. Это очень важно при обследовании пациентов с синдромом позвоночной артерии.

Все причины поражения позвоночных артерий можно разделить на 2 группы.

Первая группа - не связанные с позвоночником поражения. Они обусловлены либо атеросклерозом (он встречается значительно реже, чем в сонных артериях), либо врожденными аномалиями размеров и хода артерий. Эти аномалии обычно не имеют самостоятельного значения, но при присоединении других причин сдавления артерий обеспечивают неблагоприятный фон.

Вторая группа - это нарушения, обусловленные заболеваниями позвоночника. Они могут проявляться еще в подростковом возрасте при недоразвитии связочного аппарата позвоночника, после травм.

Но наиболее выраженные изменения развиваются у взрослых при развитии остеохондроза.

Уникальность метода в том, что исследование проводится не только в стационарном положении больного лежа на спине, но и с использованием многочисленных функциональных позиционных проб. При стандартном исследовании используют линейные датчики, сканируя по передней и боковой поверхности шеи. При этом проводят качественную и количественную (спектральный анализ) оценку кровотока в сосудах. Качественный анализ включает оценку диаметра и формы сосуда (наличие загибов, петель и др.). При проведении стандартного спектрального анализа позвоночных артерий измеряют скорость кровотока, а также пульсовой и резистентный импульсы.

Однако при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, нестабильности позвонков, грыжах межпозвоночных дисков, при проведении триплексного сканирования сосудов головы и шеи в стандартном положении проходимость позвоночных артерий может быть не нарушена. В то же время при проведении позиционных проб (повороты и наклоны головы, различные движения рук в плечевом суставе) сосуд может в той или иной степени пережиматься, что будет отражаться в изменении ультразвукового сигнала. Таким образом, данная методика позволяет выявить наличие не только статической, но и «скрытой» компрессии позвоночных артерий.

Эхокардиография (ЭХО - КГ) сердца - диагностика различных параметров работы сердца путем направленного воздействия звуковых волн.

ЭХО-КГ сердца помогает специалисту составить объективную картину о состоянии сердечной мышцы и клапанов, скорости движения крови в желудочках и предсердиях. Все это происходит в режиме реального времени – то есть непосредственно в момент проведения обследования.

Принцип действия ЭХО сердца заключается в следующем. Звуковые волны, которые прибором направляются на те или иные участки сердца, затем отражаются от них. Поскольку плотность сердечной мышцы и ее отделов, а также сосудов различна, то изображение получается динамичным и передается в движении. Специалисту, который проводит ЭХО сердца, доступны абсолютно любые участки сердечной мышцы – это достигается за счет изменения угла наклона ультразвукового датчика.

По итогам ЭХО-КГ сердца также можно получить данные о толщине сердечных стенок, объеме камер, установить массу сердечной мышцы и характер ее сокращений. ЭХО-КГ сердца позволяет оценить работу клапанного аппарата сердца, плотность смыкания клапанов, наличие дополнительных хорд, визуализировать восходящий отдел аорты и выявить начальные признаки атеросклероза.

ЭХО-КГ – это наиболее информативный метод обследования. Процедура совершенно безопасна, т.к. не дает радиоактивного излучения, безболезненна и не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

Вам необходима ЭХО-КГ

  • Если в области сердца Вы ощущаете боли, тяжесть или дискомфорт, особенно если они связаны с физическими нагрузками или эмоциональным напряжением,
  • Если сердце сбивается с ритма (аритмия),
  • Если вас беспокоит одышка при физической нагрузке, которую вы ранее выполняли
  • Если одышка, перебои в сердце у Вас возникли после простуды, тонзиллита (ангины)
  • Если у вас появились отеки на ногах
  • Если у Вас повышается давление
Суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ.

Исследование показано для выявления признаков ишемии миокарда при повседневной активности (короткая запись ЭКГ на приеме не всегда позволяет выявить изменения), в том числе для диагностики безболевых эпизодов ишемии (не ощущаемых пациентом), а также вазоспастической стенокардии (в основе болевого синдрома лежит спазм коронарных сосудов). Кроме того данное исследование показано для диагностики нарушений ритма и проводимости. Суточное мониторирование ЭКГ у пациентов с диагностируемой стенокардией или инфарктом миокарда в анамнезе позволяет оценить эффективность проводимой терапии.

Суточное мониторирование ЭКГ необходимо:

  • Если в области сердца, левой подлопаточной области Вы ощущаете боли, тяжесть или дискомфорт при выполнении физических нагрузок или эмоциональном напряжении,
  • Если отмечаете приступы сердцебиения или перебои в работе сердца,
  • Если вас беспокоит одышка при физической нагрузке, которую вы ранее выполняли,
  • Если отмечаются приступы головокружения, эпизоды потери сознания.

Профилактика болезней на 90% зависит от самого человека.
Обратись к врачу и пройди обследование сейчас!
Профилактика, как утверждает медицина, не такая уж и сложная.
Откажитесь от сигарет, фаст-фуд отдайте врагу, купите кроссовки,
велосипед или ролики и выгуливайте их в ближайшем парке или сквере,
подарите себе абонемент в бассейн, фитнес-зал и общайтесь там с
друзьями, раз в году проходите плановое обследование в медцентре.

Наши специалисты

Запись на прием

Семенов Сергей Владимирович

Семенов Сергей Владимирович
врач Клиники №1

Расскажите нам о предполагаемом заболевании и мы поможем подобрать оптимальные варианты диагностики.

Записаться

Мы перезвоним вам, в ближайшее время

Отзывы
Огромное Спасибо врачу Останиной Алле Анатольевне за чуткость, отзывчивость, профессионализм! И Спасение жизни и здоровья пациентки. Желаю Вашей клинике и доктору в отдельности процветания, финансового благополучия, благодарных пациентов. Спасибо
Людмила Григорьевна
Хочу выразить огромнубю благодарность всем сотрудникам клиники, а особенно мануальному терапевту Котлярову Дмитрию Вениаминовичу за проведенное лечение. Чувствую себя отлично.Выражаю благодарность Аксенову Юрию Анатольевичу за четкое и правильное лечение, которое мне помогло. Спасибо!
Елена Юрьевна
Как хорошо, что появилось такое медучреждение, как клиника №1. Оформляла медкнижку и не переставляла удивляться, насколько грамотно организована работа. Никаких спорных вопросов, очередей. Только внимание и желание обеих сторон к дальнейшим контактам. Приду продлять документ только сюда.
Любовь
Я предрасположена к гнойным образованиям на коже. Как только осень-зима, так я от хирургов не вылезаю. Лечусь только в нашей Люблинской клинике №1. Там и специалисты хорошие, и цены нормальные.
Евгений
Оперировал платно в медицинском центре паховую грыжу лапароскопическим путем. Цена за операцию невысокая. Все прошло быстро и безболезненно, начиная от сдачи анализов и заканчивая послеоперационным восстановлением. Вот где работают действительно специалисты!
Марина
Имела дело с ментором: вечная гарантия, пористая капсула. Врач все сделал аккуратно. Уже скоро 2 года после пластики, грудь «в тонусе», нигде никаких швов, рубцов и болезненных ощущений. Да и по цене все сложилось удачно.
Ольга
Попала в клинику по совету подруги. Она года 2 назад здесь делала подтяжку. Остались приятные впечатления. Я, после родов и кормления, кроме подтяжки увеличила размер груди. Комплекс по деньгам получился еще дешевле, чем каждая операция в отдельности. Работой хирурга довольна. Спасибо!
Маргарита
В клинике большое внимание уделяется предварительной диагностике, анализам, противопоказаниям. Как говорится, семь раз отмерь. В результате операция липосакции прошла успешно, результатом я довольна.
Александра
Теплые слова в адрес всего коллектива Клиники № 1 на станции Люблино. Вылезла грыжа. Предложили лапароскопическую герниопластику. Все прошло удачно, наблюдалась еще недели , пока не зажили проколы. Чувствую себя хорошо.
Светлана
Обратилась в люблинскую клинику№1 на консультацию по поводу обвисших век и угрюмого вида. Хирург предложил делать круговую блефаропластику. Цены меня устроили, отзывы о клинике тоже. После операции чувствую себя нормально и выгляжу намного лучше.
Алена
В Клинике №1 (Люблино) делала блефаропластику верхних век под местной анестезией. Нельзя сказать, что не чувствовала боли, но мы, женщины, народ терпеливый. Неприятные ощущения: как будто глаза увеличиваются и выходят из орбит. Но после операции они исчезли. Никаких побочек. Муж сказал, помолодела...
Ирина
В Клинике № 1 делала глубокую круговую подтяжку. Тяжело было первые 2 недели, когда нельзя снимать повязку. На это время взяла отпуск. Потом, правда, держались небольшие отеки, но это уже не так страшно. Сейчас прошло полгода, никаких швов, рубцов незаметно. Результатом очень довольна. Спасибо!
Елена
К 40 годам стали заметны на лице носогубные складки, морщинки, да и щеки немного провисли. В клинике №1 в Люблино пластический хирург посоветовал сделать эндоскопический лифтинг. Почитала отзывы на форуме, просмотрела прайс-лист с ценами и решилась на операцию. Не жалею, результатом довольна.
Алина
Делаю контурную пластику в медцентре Люблино постоянно раз в год. Благодаря анестезии, процедура безболезненная. Цены здесь по сравнению с другими клиниками самые доступные, а врачи – настоящие профессионалы.
Ольга
После травмы носа делала лазерную риносептопластику хрящевой перегородки в люблинской клинике. Очень довольна. Буквально через 2 часа смогла дышать носом, а уже на следующий день перестала сочиться кровь и нормализовалась температура.
Елена Маркова
В Люблино лучший диагностический центр на мой взгляд – это Клиника № 1. Постоянно сдаю здесь анализы. Профосмотры на работе тоже проходим в этой клинике. Быстро, удобно, качественно и недорого.
Галина Николаевна
Клиника понравилась высоким сервисом обслуживание и невысокими ценами. Обратилась с проблемами кишечника. Все назначенные анализы прошла быстро в свободное от работы время. Очень удобно добираться, особенно на метро.
Проходил лечение у невролога в люблинской клинике №1 после сотрясения головного мозга. Конечно, платно. Но медикаменты и лечение оказались эффективными, так что рекомендую.
Мне 44 года. Никогда до этого не возникали урологические проблемы. Мало того, я вообще не знал, что нужно ежегодно обследоваться у врача независимо от самочувствия. Оказывается, в нашем люблинском медцентре работают классные специалисты и можно полностью обследоваться по нормальным ценам. Здесь и...
Живу в Москве. Недавно возникли проблемы с простатой. Об урологах Люблино узнал из отзыва на форуме. Созвонился, ознакомился с ценами. После первого посещения создалось впечатление, что люди всерьез прониклись моей проблемой, а не просто отрабатывают деньги. Жалею, что не обратился сюда раньше.
Фотографии центра Клиники